【摘 要】
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目的:探讨非穿透小梁手术(NPTS)对原发性开角型青光眼(POAG)患者角膜生物力学(CB)和视力恢复的影响.方法:选择某医院收治的POAG 80例,根据手术方式不同分为NPTS组(观察组)44
【机 构】
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475003湖北武汉,中部战区总医院眼科
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目的:探讨非穿透小梁手术(NPTS)对原发性开角型青光眼(POAG)患者角膜生物力学(CB)和视力恢复的影响.方法:选择某医院收治的POAG 80例,根据手术方式不同分为NPTS组(观察组)44例70眼和小梁切除术组(对照组)36例61眼.观察比较两组术后1周、1个月手术成功率,术前及术后1个月眼压、视力和CB指数;观察比较两组术后1个月结膜滤过泡形态及并发症发生情况.结果:(1)两组术后1周及1个月手术成功率比较,均差异不显著(P＞0.05).(2)两组术后1个月眼压均显著低于术前(P＜0.05);两组间术前及术后1个月眼压比较,均差异不显著(P＞0.05).两组术前与术后1个月视力比较,均差异不显著(P＞0.05);两组间术前及术后1个月视力比较,亦均差异不显著(P＞0.05).(3)术后1个月,观察组结膜功能性滤过泡形态占比78.57％,显著高于对照组的62.30％(P＜0.05).(4)术后1个月,两组第一次亚平时间(A1T)均显著低于术前(P＜0.05),最大压陷深度(DA)、第二次亚平时间(A2T)、最大压陷屈膝峰间距(PD)均显著高于术前(P＜0.05);两组最大压陷时间(HCT)与术前比较,均差异不显著(P＞0.05).术后1个月,两组间各CB指数比较,均差异不显著(P＞0.05).(5)术后1个月,观察组并发症总发生率为8.57％,显著低于对照组的22.95％(P＜0.05).结论:NPTS治疗POAG的效果与小梁切除术相当,均可有效控制眼压、恢复术前视力及提高角膜形变能力,且NPTS术后可形成更多结膜功能性滤过泡,并发症更少,安全性更高.
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