目的研究联合应用改良悬雍垂腭咽成形术（H-uvulopalatopharyngoplasty，H-UPPP）及硬腭截短软腭前移手术，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom，OSAHS）的疗效，探索存在骨性鼻咽腔狭窄OSAHS患者的治疗方法。方法32例OSAHS患者，年龄27～54岁，平均（x±s，以下同）为（39.1±7.8）岁，均为男性，体重指数22.9～36.7kg/m^2，平均（29.0±3.6）kg/m^2。术前睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea and hypopnea index，AHI）11.7～113.7次/h，平均（61.8±21.9）次/h，最低血氧饱和度0.10-0.85，平均0.64±0.13。术前纤维鼻咽喉镜检查，全部患者均存在腭咽部狭窄，合并舌根平面阻塞14例。x线头影测量：SNA角72.9°-87.0°，平均（80.7±4.1）°；SNB角69.5°-85.0°，平均（76.8±4.5）°；PAS0.5～2.1cm，平均（1.2±0.5）cm；MP-H1.2～3.5cm，平均（2.2±0.7）cm；PNS2.4～3.5cm，平均（2.84-0.4）cm。全部患者行软腭前移联合H-UPPP手术。14例合并舌后隙轻度狭窄者，同期行颏前徙术。结果术后6个月复查多道睡眠监测，32例患者中总有效27例，其中显效22例（占总例数的68.8%），包括AHI<5次/h者8例（占总例数的25.0%）；无效5例（15.6%）。手术后Epworth嗜睡程度评分由术前9.2±4.5下降至4.7±2.8，OSAHS初筛量度评分由术前56.0±15.3下降至17.5±11.5，差异均有统计学意义（t值分别为4.058和11.45，P值均<0.01）。结论硬腭截短软腭前移手术是针对存在骨性鼻咽腔狭窄的OSAHS患者有效的治疗方法，联合应用软腭前移手术与H-UPPP，可以提高其显效率及治愈率，即单纯腭咽平面阻塞的患者有望手术治愈。
软腭前移悬雍垂腭咽成形术
【摘 要】
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目的研究联合应用改良悬雍垂腭咽成形术（H-uvulopalatopharyngoplasty，H-UPPP）及硬腭截短软腭前移手术，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom，OSAHS）的疗效，探索存在骨性鼻咽腔狭窄OSAHS患者的治疗方法。方法32例OSAHS患者，年龄27～54岁，平均（x±s，以下同）为（39.1±7
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,100730,北京大学医学部口腔医学院口腔颌面外科,首都医科大学附属北京同仁医院口腔科,100730,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,100
【发表日期】
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2007年42期
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