目的 分析行根管减压、封闭和药物治疗急性牙髓炎的效果,为临床治疗方法的选择提供参考.方法 急性牙髓炎患者273例,根据治疗方法分为根管治疗组(根管减压+封闭治疗)、药物治疗组(口服清胃散颗粒治疗)和联合治疗组(根管减压+封闭治疗+口服清胃散颗粒治疗),每组91例;观察治疗后2h3组患者疼痛改善情况及止痛起效时间,比较3组近、远期治疗效果.结果 治疗2h后,联合治疗组疼痛缓解率(92.3％)高于根管治疗组(72.5％)和药物治疗组(58.2％)(P＜0.05),根管治疗组高于药物治疗组(P＜0.05);联合治疗组止痛起效时间[(34.0±12.9) min]短于根管治疗组[(51.9±14.9) min]和药物治疗组[(72.9±16.8) min] (P＜0.05),根管治疗组短于药物治疗组(P＜0.05);联合治疗组近期、远期治疗有效率(96.7％、97.8％)高于根管治疗组(92.3％、90.1％)和药物治疗组(75.8％、63.7％)(P＜0.05),根管治疗组高于药物治疗组(P＜0.05).结论 根管减压+封闭联合药物治疗可有效缓解急性牙髓炎患者的疼痛,近、远期疗效确切.