探究血尿素氮、肌酐和尿蛋白水平与帕金森病(PD)发病和病情进展的相关性。
方法选择安徽医科大学第二附属医院神经内科自2018年1月至2020年1月收治的100例PD患者作为PD组，选择门诊同期年龄、性别与PD患者相匹配的100例健康体检者作为对照组。回顾性比较2组受试者临床资料、血生化指标和尿蛋白的差异，多因素Logistic回归分析明确PD发病的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿素氮、肌酐对PD发病的预测价值。Spearman相关性检验分析PD患者血尿素氮、肌酐水平与病情进展指标的相关性。
结果与对照组比较，PD组患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B水平降低，同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐、尿素氮、尿蛋白水平增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示血肌酐(OR=1.031，95%CI：1.003~1.060，P=0.030)、尿素氮(OR=1.363，95%CI：1.090~1.704，P=0.007)、尿蛋白水平(OR=1.891，95%CI：1.043~3.429，P=0.036)升高是PD发病的危险因素，LDL-C水平(OR=0.504，95%CI：0.308~0.824，P=0.006)升高是PD发病的保护因素(P<0.05)。血尿素氮预测PD发病的曲线下面积(AUC)为0.710(95%CI：0.638~0.783，P=0.000)，最佳诊断值为4.55 μmol/L。血肌酐预测PD发病的AUC为0.657(95%CI：0.577~0.737，P=0.000)，最佳诊断值为4.95 μmol/L。PD患者的血尿素氮、肌酐水平与病程、Hoehn-Yahr分期及统一帕金森病评定量表运动部分(UPDRS Ⅲ)评分均呈正相关关系(P<0.05)。
结论血尿素氮、肌酐与尿蛋白水平升高者易发生PD。血尿素氮、肌酐水平与PD患者的病程、病情严重程度相关，可作为预测PD发病及病情进展的生物标志物。