【摘 要】
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目的探讨骨关节炎（osteoarthritis,OA）软骨早期MRI信号异常与软骨形态学缺损的相关性,分析其它联合异常与软骨形态缺损的关联性。方法 OA患者Kellgren-Lawrence分级（0～1级） 80例MR图像完整、关节镜证实软骨形态缺损为病例组。无合并其它关节病变,KL分级为0级,性别,年龄BMI相符,40名健康人群作对照组。根据有无软骨信号异常级信号强弱分为无信号异常,低信号,不均
【机 构】
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乌鲁木齐市新疆医科大学第一附属医院影像中心
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目的探讨骨关节炎（osteoarthritis,OA）软骨早期MRI信号异常与软骨形态学缺损的相关性,分析其它联合异常与软骨形态缺损的关联性。方法 OA患者Kellgren-Lawrence分级（0～1级） 80例MR图像完整、关节镜证实软骨形态缺损为病例组。无合并其它关节病变,KL分级为0级,性别,年龄BMI相符,40名健康人群作对照组。根据有无软骨信号异常级信号强弱分为无信号异常,低信号,不均匀信号,高信号,软骨厚度测量部位为（MT/LT,MF/LF）,测量1年前及现在软骨厚度,总8个测量点,厚度进行前后对比,骨髓水肿分为4级,并与软骨形态缺损进行相关性分析。结果病例组和对照组软骨早期MRI信号有差异,病例组出现信号异常概率大于对照组（χ~2=18.523,P <0.01）;软骨早期MRI信号异常与软形态缺损显著相关,并缺损主要表现为低信号,信号差异在分布区域上差异无统计学意义;信号分布区域与软骨损伤部位一致性检验,一致性较好（Kappa值0.761）;病例组出现骨髓水肿的概率大于对照组,软骨形态缺损与骨髓水肿的关系采用Wilcox秩和检验（χ~2=19.991,P <0.01）,软骨损伤与骨髓水肿及水肿级别有关,骨髓二级水肿比无骨髓水肿者更易导致软骨损伤;软骨前后厚度进行对比采用K-S检验,1年前的厚度大于现在的厚度（P <0.01）,Spearman相关性分析结果显示软骨信号与胫骨内外侧髁前后厚度呈负相关,相关系数分别为（r=-0.576、r=-0.557,P <0.01）。结论 OA软骨早期MRI信号异常是关节软骨发生形态学缺陷的先兆征象,并可能成为评估关节软骨退变风险的影像生物学标志。
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