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目的
评价术前及术后膀胱灌注吡柔比星（THP）预防非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）术后复发的效果。
方法选择2012年9月至2014年3月诊断为NMIBC且接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）治疗患者120例，采用抽签法随机分为两组：治疗组60例，术前30 min膀胱灌注THP 40 mg，术后24 h内灌注1次，术后1周继续灌注，1次/周，共8周，之后1次/月，连续10个月，共18次；对照组60例，术后24 h内行初次THP 40 mg膀胱灌注，之后方法同治疗组。比较两组病变检出率、术后24个月复发率及不良反应发生率。
结果治疗组和对照组病变检出率分别为42.70%（38/89）和1.85%（2/108），差异有统计学意义（χ2=50.303，P<0.05）。119例患者获得随访，随访时间24个月。治疗组2年复发率为8.47%（5/59），对照组为21.67%（13/60），差异有统计学意义（χ2=4.033，P<0.05）。术后血尿6例（治疗组、对照组各3例），尿路刺激征5例（治疗组3例，对照组2例），尿道狭窄2例（治疗组、对照组各1例）。两组不良反应发生率差异无统计学意义[11.86%（7/59）比10.00%（10/60），χ2=0.106，P>0.05]。
结论术前膀胱灌注THP对术中伴随肿瘤有定位诊断作用，可以避免肿瘤遗漏，提高肿瘤切除率，从而有效预防术后肿瘤复发，且术后不良反应未见增加。