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目的评价改良吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）在治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法将90例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为痔环形切除术组、常规PPH组和改良PPH手术组,每组各30例,比较观察3组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果改良PPH组与常规PPH组比较,手术时间、术后疼痛均无显著性差异（P均〉0.05）,改良PPH组术后并发症发生率、复发率均低（P均〈0.05）。痔环形切除术组与其他2组比较手术时间、术后疼痛、术后并发症发生率、复发率均有显著性差异（P均〈0.05）。结论改良PPH在Ⅲ、Ⅳ期