【摘 要】
：
目的研究粥样硬化性大脑中动脉狭窄(MCAS)合并内分水岭梗死(IBZ)的独立预测因素。方法选取2008年1月至2014年3月福建医科大学附属协和医院和福建省立临床学院的粥样硬化性MCAS患者167例，收集人口学、粥样硬化危险因素、MCA狭窄程度、前向血流评分和侧支循环评分等临床和影像资料，并将患者分为"IBZ组" (55例)和"无IBZ组" (112例)；单变量分析比较两组的临床资料，将P<0.1
【机 构】
：
350001 福州，福建医科大学附属协和医院神经内科,福建医科大学省立临床学院神经内科,350001 福州，福建医科大学附属协和医院神经内科,350001 福州，福建医科大学附属协和医院神经内科,35
论文部分内容阅读
目的研究粥样硬化性大脑中动脉狭窄(MCAS)合并内分水岭梗死(IBZ)的独立预测因素。
方法选取2008年1月至2014年3月福建医科大学附属协和医院和福建省立临床学院的粥样硬化性MCAS患者167例，收集人口学、粥样硬化危险因素、MCA狭窄程度、前向血流评分和侧支循环评分等临床和影像资料，并将患者分为"IBZ组" (55例)和"无IBZ组" (112例)；单变量分析比较两组的临床资料，将P<0.1变量纳入多变量分析，分别建立包含前向血流评分或MCAS狭窄程度的两个Logistic回归模型。
结果MCAS患者共167例(IBZ组55例，无IBZ组112例)，平均年龄(54±12)岁。单变量分析显示血压偏低(P＝0.006)、MCA狭窄程度(P＝0.012)和前向血流评分(P＝0.003)差异有统计学意义，其他P<0.1的变量有高血压病史(P＝0.055)和侧支循环评分(P＝0.067)。Logistic回归模型Ⅰ包含前向血流评分( OR 4.310，95%CI 1.698～10.869)，高血压病史(OR 0.458，95%CI 0.224～0.936)和血压偏低( OR 3.848，95%CI 1.345～7.983)；模型Ⅱ包含MCA狭窄程度(P＝0.006；重度比中度狭窄：OR 4.796，95%CI 1.676～13.729；闭塞比中度狭窄：OR 5.537，95%CI 1.846～16.603)，高血压病史( OR 0.444，95%CI 0.215～0.914)和血压偏低(OR 5.747，95%CI 1.500～9.425)。
结论MCA重度狭窄或闭塞、前向血流受损以及血压偏低是MCAS发生IBZ的独立危险因素，MCAS患者有高血压病史则为IBZ的保护性因素。
其他文献
讨论罗哌卡因对全身麻醉苏醒后的疼痛影响.选取酒泉市中医院2018年3月-2020年3月麻醉与疼痛患者1200例作为研究对象,根据手术时间分为实验组与对照组,每组各600例.实验组患者术后不同时间段疼痛评分明显优于对照组患者,P＜0.05,实验组患者术后并发症发生率(3.33％),明显低于对照组患者(6.67％),实验组患者治疗有效率(97.50％),明显高于对照组患者(95.33％),P＜0.05,差异有统计学意义.实验组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间均低于对照组,P＜0.05.罗哌卡因用于临床麻醉与疼痛
分析早期限制性液体复苏对合并肺损伤的多发伤患者的临床治疗干预效果.选择2017年3月-2020年4月医院收治的合并肺部损伤的多发伤患者62例,采用随机数字表法将纳入的所有患者分为充分液体复苏组(A组,32例)和限制性液体复苏组(B组,30例).分析比较两组患者的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、平均输液量及损伤严重度评分(ISS)等变化差异,并通过随访(3个月)分析对比两组患者的相关并发症发生率和死亡率情况.限制性液体复苏组患者CVP、MAP及平均输液量水平明显低于充分液体复苏组患者(P＜0.0
甘肃安西极旱荒漠国家级自然保护区是我国唯一以保护极旱荒漠生态系统及其生物多样性为主的多功能综合性自然保护区.自1997年承担国家重点科研项目“普氏野马回归自然”项目以来,普氏野马经历了圈养驯化—栏养繁育—半自然放归三个阶段,数量由10匹增至51匹,种群由1个引入群扩至6个自然群.通过分析23年来安西保护区内普氏野马数量及种群的变化情况,进一步掌握了普氏野马的发展规律以及制约野马发展的因素,提出相应的保护对策与发展建议,从而加快普氏野马回归自然的步伐.
探究视频护理干预对减轻胃肠镜检查患者焦虑的干预效果.采用随机抽样法,选取武威肿瘤医院2020年4月-2020年6月准备进行电子胃肠镜检查的200例候诊患者,分为实验组(a组)和常规组(b组),每组100例,实行分组研究.对b组患者候检时采取一般护理措施;对a组患者除了采取一般护理措施外,再加上额外的视频护理措施.研究结果表明,a组患者焦虑水平S-AI评分小于b组患者评分(P＜0.05),a组患者满意度水平大于b组(P＜0.05).针对接受胃肠镜检查的患者,加强视频护理干预,可有效降低患者术前焦虑水平直至消
通过构建“叙事坊平台”,改善新型冠状病毒肺炎患者负性情绪,引导新型冠状病毒肺炎患者积极应对,获得健康.选取2020年2月-2020年3月武汉沌口方舱医院收治的194例新型冠状病毒肺炎患者,按照随机数字法分成观察组和对照组,比较观察组在常规+叙事护理双模式的基础上,得分是否优于对照组.通过采用常规+叙事护理模式干预后,观察组新冠患者的焦虑和抑郁自评量表评分均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01),且观察组心理痛苦得分较干预前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),通过以上干预,观察组由
观察贝那普利与厄贝沙坦双重阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)治疗肾性高血压患者预后的影响.选取和平县人民医院2019年8月-2020年3月收治的40例肾性高血压患者为研究对象,随机分为观察组、对照组.其中,观察组20例,口服贝那普利联合厄贝沙坦治疗,对照组20例,口服贝那普利治疗,连续治疗3个月后监测患者的血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等指标.两组患者在治疗后血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等指标均下降趋势,且观察组优于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:采用贝那普利与厄贝沙坦
随着严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2，SARS-CoV-2)疫苗的研发上市，接种疫苗已成为阻断新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)传播的最有效途径。然而，SARS-CoV-2变异株的不断出现对疫苗的免疫效力带来了一定影响，引起了人们的广泛关注。文章对目前
探索PBL教学方法在诊断学症状篇中应用及效果.选取甘肃医学院2016级、2017级五年制临床专业本科学生,每个年级150名,共300名.每个年级学生随机分为两组,一组是观察组,另一组为对照组.观察组在症状学实训中进行PBL教学加临床见习,对照组进行普通的临床见习.观察组学生满意度、成绩均高于对照组.专业测试成绩及教学满意度显著高于对照组.PBL教学法在诊断学症状篇的使用,提高了学生学习成绩,培养了学生临床思维,取得了良好的教学效果.
报告一例阴茎肉瘤样癌,采取阴茎全切术治疗.病理及免疫组化结果回报阴茎肉瘤样癌,术后6个月随访患者无生活质量影响,复查未见异常.阴茎肉瘤样癌是一种罕见的双相肿瘤,由于肿瘤生长的特殊性,具有侵袭性高、预后差的特点,目前外科手术治疗效果较好.
探究不同剂量螺内酯在慢性心力衰竭治疗中的应用效果.选取106例慢性心力衰竭患者,于2018年4月-2019年3月在河西学院附属张掖人民医院接受规范治疗.随机分为低剂量组和高剂量组,各53例.其中低剂量组给予常规治疗联合螺内酯20mg/d,高剂量组给予常规治疗联合螺内酯40mg/d.分析2组治疗效果,心功能(6min步行距离、右心室内径、右室流出道内径、估测动脉压力),炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,氧化应激状态[抗氧化(AOA)、丙二