目的 在重庆市潼南区妇幼保健院开展针对患者身份识别的质量持续改进,研究在提高患者身份识别规范执行率,员工、患者对患者身份识别制度的知晓率及员工支持率等方面的效果.方法 实施PDCA质量持续改进,并用问卷调查法和关键知情人访谈对医务人员和患者进行调查.结果 医务人员对患者身份的规范化识别率由73.00％上升到88.80％,医务人员和患者对患者身份规范化识别相关制度的知晓率分别由原来的64.00％和25.00％上升到76.00％和65.00％,医务人员对目前新制定的患者身份规范化识别制度的支持率由64.00％上升至92.00％.结论 通过完善制度,开展培训,加强宣教和进行监管等一系列改进措施的实施,患者身份识别的执行情况得到了显著改善,医务人员和患者的知晓率也有了明显提高,取得了较好的效果.未来在不断深化医院持续质量改进的过程中,要进一步提高培训效率,应保证监管力度,将质量改进融人医院的文化中.