论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨分析眼科护理中风险相关因素及对策。方法：随机选择2017年3月至2018年11月内眼科收治的82例患者，通过问卷调查的形式，评估眼科护理中的风险因素，并提出护理对策。结果：经调查发现，82例患者中，29例（35.37%）视力下降风险因素，24例（29.26%）心理风险因素，13例（15.85%）暗室风险因素，9例（10.98%）感染风险因素，7例（8.54%）伤口裂开风险因素。结论：眼科护理中，风险因素较多，临床上，需准确分析患者情况，采取一系列措施，控制风险因素，提高护理安全性与有效性。
【关键词】眼科;护理;风险相关因素;对策
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019） 03-0013-02
眼科疾病患者，常伴有视力障碍，对临床护理具有更高的要求[1]。眼科护理中，多种原因的影响下，增加了护理风险系数，带来安全隐患，若是处理不当，不仅会影响临床疗效，而且会引起护患纠纷[2]。本文笔者为了观察眼科护理中风险相关因素和对策，选择82例眼科患者进行研究分析，现在将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2017年3月至2018年11月内眼科收治的82例患者，其中，男性患者43例，女性患者39例，最小年龄18岁，最大年龄75岁，平均（43.29±5.61）歲。
1.2 方法
采取问卷调查的形式，评价分析眼科护理中风险相关因素，并根据风险因素，制定一系列可行的护理对策，降低护理风险，提高护理的安全性，提高护理整体质量。
1.3 统计方法
用SPSS20.00软件处理实验数据，例（n）、百分率（%）表示计数资料，X2值检验，检验值P<0.05表示差异有统计学意义。2结果
通过调查发现，眼科护理风险相关因素中，视力下降风险因素所占比例最高，其次是心理风险因素，显著高于其他因素，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
眼科护理风险相关因素，对患者早日康复存在不同程度上的影响，增加不良事件发生机率，增加护理难度，影响预后[3-4].
3.1 风险因素
第一，视力下降风险因素。眼科患者，以老年人、小儿为主，护理人员多为专科护士，难以准确全面评估患者全身病情，易出现问题。术后，为了保障术眼安全，一般需予以敷料包扎，造成视力下降，行动不便，易发生摔伤碰伤、跌倒等事件。术后，长期卧床休息，容易引起体位性低血压症，增加跌倒风险。
第二，心理风险因素。受意外因素作用，眼睛受伤，短时间内，无法清晰视物，短期内丧失生活自理能力，患者容易出现负面情绪，如烦躁不安、悲观、抑郁等，加上对病区环境较陌生，担心预后，心理负担重，不仅会影响临床治疗和预后，而且神经敏感，护理人员若是出现差错，容易引起护患纠纷。
第三，暗室风险因素。暗室是患者接受检查的重要场所，室内光线暗淡，加上仪器设备多，且患者视力下降，容易出现跌倒、碰撞等不良事件，影响患者人身安全。
第四，感染风险因素。临床护理工作中，感染因素是影响护理质量的一大原因。部分病情严重的患者，需要手术治疗，术后，手术创面存在感染风险。同时，若是患者卫生习惯不好，手术创面被污染，也可能引起感染。特别是夏季，出汗多，汗渍或者清洗创面时沾到水，大大增加了感染的风险系数。
第五，伤口裂开风险因素。术后，一般需用敷料包扎眼部，伴有一定不适感，尤其是对于儿童而言，经常用手抓挠，若是用力过猛，容易撕裂伤口。术后，过度活动，或者用力挤眼球、揉眼睛等，也可能增加伤口的张力，撕裂伤口。
3.2 护理对策
（1）心理护理。入院时，护士热情接待，态度诚恳，亲切和蔼，给患者留下好印象，并带领患者熟悉医院，消除陌生感。到达病房后，护士介绍病区环境和主治医生、探视时间等，给患者以安全感，增加患者对护士的信任，建立良好护患关系。同时，护士用简洁明了的语言向患者介绍疾病知识，说明治疗方案，告知患者日常注意事项，用成功案例鼓励支持患者，缓解患者消极情绪，保持乐观心态，积极配合治疗。另外，护士耐心倾听患者诉说，认真回答患者提出的问题，了解患者内心真实感受，尽量满足患者合理需求，有助于缓解患者消极情绪。
（2）感染预防护理。护士详细说明感染的诱发因素和危害，督促患者养成良好的卫生习惯，保持全身和眼部周围清洁干净状态，切勿用手或者不干净的物品擦拭眼睛。清洁眼部时，创面切勿沾水。对于伤口裂开患者，不得用力挤眼睛，或揉眼球，好动的小儿患者，叮嘱家长将其看护好，必要时，束缚双手，促进伤口愈合。另外，叮嘱患者切勿剧烈运动，以免张力增大。
（3）常规护理。护士加强巡视，观察患者病情变化，检查敷料有无渗血，查看创面是否红肿，敷料一旦被污染，或者敷料沾到水，需及时更换。病房定时消毒，保持通风状态，温度和湿度适宜，换药和点药时，遵循无菌操作原则。暗室检查时，护士全程陪同，且做好安全管理工作，以免发生不良事件。
总之，眼科患者，具有特殊性，护理风险系数高，对护理服务具有较高的要求，临床上，应该准确分析眼科护理风险相关因素，采取一系列可行的措施进行干预指导，降低护理风险系数，提高护理安全性，保证护理质量，促使患者早日康复。
参考文献
[1]陈敏.眼科护理中的风险相关因素分析及对策分析[J].中国继续医学教育，2017，9（06）：144-145
[2]曹克妮.眼科护理中风险相关因素分析及策略研究[J]中国社区医师，2015，31（24）：156-157
[3] 贾丽媛，田娟娟.眼科护理中的风险相关因素分析及对策分析[J]临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12590.
[4]赵芹眼科护理中的风险相关因素分析及对策[J]实用临床护理学电子杂志，2018.3（28）： 69 73
【关键词】眼科;护理;风险相关因素;对策
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019） 03-0013-02
眼科疾病患者，常伴有视力障碍，对临床护理具有更高的要求[1]。眼科护理中，多种原因的影响下，增加了护理风险系数，带来安全隐患，若是处理不当，不仅会影响临床疗效，而且会引起护患纠纷[2]。本文笔者为了观察眼科护理中风险相关因素和对策，选择82例眼科患者进行研究分析，现在将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2017年3月至2018年11月内眼科收治的82例患者，其中，男性患者43例，女性患者39例，最小年龄18岁，最大年龄75岁，平均（43.29±5.61）歲。
1.2 方法
采取问卷调查的形式，评价分析眼科护理中风险相关因素，并根据风险因素，制定一系列可行的护理对策，降低护理风险，提高护理的安全性，提高护理整体质量。
1.3 统计方法
用SPSS20.00软件处理实验数据，例（n）、百分率（%）表示计数资料，X2值检验，检验值P<0.05表示差异有统计学意义。2结果
通过调查发现，眼科护理风险相关因素中，视力下降风险因素所占比例最高，其次是心理风险因素，显著高于其他因素，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
眼科护理风险相关因素，对患者早日康复存在不同程度上的影响，增加不良事件发生机率，增加护理难度，影响预后[3-4].
3.1 风险因素
第一，视力下降风险因素。眼科患者，以老年人、小儿为主，护理人员多为专科护士，难以准确全面评估患者全身病情，易出现问题。术后，为了保障术眼安全，一般需予以敷料包扎，造成视力下降，行动不便，易发生摔伤碰伤、跌倒等事件。术后，长期卧床休息，容易引起体位性低血压症，增加跌倒风险。
第二，心理风险因素。受意外因素作用，眼睛受伤，短时间内，无法清晰视物，短期内丧失生活自理能力，患者容易出现负面情绪，如烦躁不安、悲观、抑郁等，加上对病区环境较陌生，担心预后，心理负担重，不仅会影响临床治疗和预后，而且神经敏感，护理人员若是出现差错，容易引起护患纠纷。
第三，暗室风险因素。暗室是患者接受检查的重要场所，室内光线暗淡，加上仪器设备多，且患者视力下降，容易出现跌倒、碰撞等不良事件，影响患者人身安全。
第四，感染风险因素。临床护理工作中，感染因素是影响护理质量的一大原因。部分病情严重的患者，需要手术治疗，术后，手术创面存在感染风险。同时，若是患者卫生习惯不好，手术创面被污染，也可能引起感染。特别是夏季，出汗多，汗渍或者清洗创面时沾到水，大大增加了感染的风险系数。
第五，伤口裂开风险因素。术后，一般需用敷料包扎眼部，伴有一定不适感，尤其是对于儿童而言，经常用手抓挠，若是用力过猛，容易撕裂伤口。术后，过度活动，或者用力挤眼球、揉眼睛等，也可能增加伤口的张力，撕裂伤口。
3.2 护理对策
（1）心理护理。入院时，护士热情接待，态度诚恳，亲切和蔼，给患者留下好印象，并带领患者熟悉医院，消除陌生感。到达病房后，护士介绍病区环境和主治医生、探视时间等，给患者以安全感，增加患者对护士的信任，建立良好护患关系。同时，护士用简洁明了的语言向患者介绍疾病知识，说明治疗方案，告知患者日常注意事项，用成功案例鼓励支持患者，缓解患者消极情绪，保持乐观心态，积极配合治疗。另外，护士耐心倾听患者诉说，认真回答患者提出的问题，了解患者内心真实感受，尽量满足患者合理需求，有助于缓解患者消极情绪。
（2）感染预防护理。护士详细说明感染的诱发因素和危害，督促患者养成良好的卫生习惯，保持全身和眼部周围清洁干净状态，切勿用手或者不干净的物品擦拭眼睛。清洁眼部时，创面切勿沾水。对于伤口裂开患者，不得用力挤眼睛，或揉眼球，好动的小儿患者，叮嘱家长将其看护好，必要时，束缚双手，促进伤口愈合。另外，叮嘱患者切勿剧烈运动，以免张力增大。
（3）常规护理。护士加强巡视，观察患者病情变化，检查敷料有无渗血，查看创面是否红肿，敷料一旦被污染，或者敷料沾到水，需及时更换。病房定时消毒，保持通风状态，温度和湿度适宜，换药和点药时，遵循无菌操作原则。暗室检查时，护士全程陪同，且做好安全管理工作，以免发生不良事件。
总之，眼科患者，具有特殊性，护理风险系数高，对护理服务具有较高的要求，临床上，应该准确分析眼科护理风险相关因素，采取一系列可行的措施进行干预指导，降低护理风险系数，提高护理安全性，保证护理质量，促使患者早日康复。
参考文献
[1]陈敏.眼科护理中的风险相关因素分析及对策分析[J].中国继续医学教育，2017，9（06）：144-145
[2]曹克妮.眼科护理中风险相关因素分析及策略研究[J]中国社区医师，2015，31（24）：156-157
[3] 贾丽媛，田娟娟.眼科护理中的风险相关因素分析及对策分析[J]临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12590.
[4]赵芹眼科护理中的风险相关因素分析及对策[J]实用临床护理学电子杂志，2018.3（28）： 69 73