冠状动脉旁路移植术1077例临床分析

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目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)指征、时机、危险因素及并发症防治.方法:选择2003年1月至2013年3月,我院施行CABG患者1 077例,其中体外循环下CABG(CCABG)1 027例,非体外循环CABG(OPCAB) 50例.术前不稳定性心绞痛患者834例,60岁以上者671例(62.3%).合并其他疾病患者854例(79.3%).左主干病变343例;3支或3支以上病变955例.左乳内动脉旁路移植992例,使用率92.1% (992/1077).围术期使用主动脉内气囊反搏36例.结果:死亡10例(0.99%),分别死于低心排出量综合征(低心排)、心室颤动、感染性休克、脑干梗死、肾衰竭、消化道出血及多脏器衰竭.随访2 ~ 96个月,获访941例(88.2%).结论:合理掌握手术指征、时机,严密术后监测和及时并发症防治,可使CABG术的病死率和并发症明显下降.
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