急性早幼粒细胞白血病疗效随访(附78例报告)

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目的评估应用不同治疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的近、远期疗效。方法回顾性分析78例APL患者的诱导缓解及缓解后治疗,并作5年随访分析。结果75例(96.2%)患者获得完全缓解(CR),全反式维甲酸(ATRA)治疗组(49例)和ATRA+化疗治疗组(24例)的CR率分别为95.9%和95.8%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。75例达CR的患者进入缓解后治疗,应用ATRA+化疗(18例)、单用化疗序贯(48例)及大剂量阿糖胞苷(HDAE),7例)的复发率分别为66.7%、35.4%和85.7%,3组间的差异有统计学意义(P值均<0.05)。75例CR患者的1、3、5年总生存率分别为81.5%、61.8%和49.1%,无病生存期分别为78.2%、59.0%和49.1%。中位生存期为86.7个月(95%CI为66.7~106.8个月)。结论APL,诱导缓解率高,远期随访中缓解后应用化疗序贯的复发率较低。
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