缺陷型及非缺陷型精神分裂症首次发病患者听觉事件相关电位P300的比较研究

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目的

探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症首次发病患者听觉事件相关电位P300的特征及与临床状态的相关性。

方法

采用Nihon Kohden脑诱发电位仪,检测50例首次发病非缺陷型精神分裂症患者(非缺陷组)、40例首次发病缺陷型精神分裂症患者(缺陷组)及50名正常对照(对照组)的P300,并比较3组间差异;采用PANSS评估患者精神症状,大体功能评定量表(Global Assessment of Functioning Scale,GAF)评定患者的总体功能水平,控制性别、年龄、受教育年限,偏相关分析非缺陷组及缺陷组P300同各自临床特征的关系。

结果

与对照组比较,非缺陷组与缺陷组P300指标中的N1 [对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(100.0±14.3)、 (115.5±29.1)、(115.0±15.1) ms]、P2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(167.2±14.3)、(184.7±39.6)、(186.0±25.0) ms]、N2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(214.3±18.4)、(242.8±44.9)、(240.3±33.7)ms]潜伏期均延长(F值分别为8.476、6.493、10.449);N1[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(10.7±4.6)、(6.9±5.9)、(7.2±2.7) uV]、N2[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(7.6±5.8)、(3.7±6.2)、(1.9±6.4) uV]波幅均降低(F值分别为8.610、11.651),按键反应的平均时间[对照组、非缺陷组、缺陷组分别为(357.4±50.2)、(508.6±139.1)、(546.7±482.4) ms]延长(F=6.349),差异均有统计学意义(P<0.05);缺陷组和非缺陷组比较显示,非缺陷组P3b潜伏期延长,缺陷组P3a潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05),且与各自临床特征(病程、发病年龄、GAF总分及PANSS总分、PANSS阳性症状、PANSS阴性症状和PANSS一般精神病理)无相关性(非缺陷级r分别为0.195、-0.195、-0.121、0.078、0.236、-0.138、0.062,缺陷组r分别为0.002、-0.133、-0.219、-0.014、-0.179、0.032、0.112;均P>0.05)。

结论

缺陷型和非缺陷型精神分裂症首次发病患者的P300均存在明显异常;P3a和P3b潜伏期可能分别是缺陷型和非缺陷型的素质性标记。

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