【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特征以及亚临床甲状腺功能减退对患者机体代谢及胰岛功能的影响.方法 选取2018年9月～2020年6月于潍坊市人民医
【机 构】
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潍坊医学院内科学教研室,山东潍坊261053;潍坊市人民医院内分泌科
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目的 探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特征以及亚临床甲状腺功能减退对患者机体代谢及胰岛功能的影响.方法 选取2018年9月～2020年6月于潍坊市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病683例,除外临床、亚临床甲状腺疾病后剩奈613例,按系统抽样方法选取其中150例作为甲状腺功能正常组,明确诊断为SCH的62例作为观察组,比较2组间各生化指标和胰岛功能的差异.结果 亚临床甲减组患者与甲状腺功能正常组相比,女性多于男性,年龄较大,差异有统计学意义(P＜0.05).亚临床甲减组在身高、游离甲状腺素(FT4)水平明显低于甲状腺功能正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).亚临床甲减组在甲状腺球蛋白(TG-Ab)、甲状腺髓过氧化物酶(TPO-Ab)显著高于甲状腺功能正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).亚临床甲减组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与甲功正常组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).亚临床甲减组患者空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1C)与甲状腺功能正常组相比显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).C肽释放试验显示亚临床甲减组基础C肽、口服葡萄糖后3h C肽明显高于甲状腺功能正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).相关分析发现FT4、HbA1c与TSH呈显著负相关,C肽释放试验C肽120min、180min水平与TSH呈正相关.结论 T2DM合并亚临床甲减与甲状腺功能正常患者比较,血糖控制较好,胰岛功能水平高,但未发现血脂等代谢异常.
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