论文部分内容阅读
目的
探索在医联体内建立宫颈疾病防治双向转诊模式，实现对宫颈癌前病变和宫颈癌患者的早期诊断和治疗。
方法2018年1至12月闵行区非医联体内4家社区卫生服务中心的宫颈癌筛查阳性的2 515例患者为对照组，医联体内4家社区卫生服务中心的宫颈癌筛查阳性的2 384例患者为医联体组。对照组沿用原来的管理模式，医联体组在医联体内采用集规范化筛查、转诊、随访、健康教育及专业培训为一体的双向转诊管理模式。比较两组宫颈癌筛查阳性妇女的有效就诊率、得到有效就诊的时间，宫颈癌前病变和早期宫颈癌的检出率和治疗率。
结果医联体组有效就诊率65.5%（1562/2384）高于对照组39.9%（1003/2515）（χ2=322.537），得到有效就诊时间[（16.9±11.5） d]低于对照组[（25.7±20.9） d]（t=-3.466）。医联体组宫颈低级别癌前病变的检出率6.38%（152/2384）高于对照组2.94%（74/2515）（χ2=32.788），医联体组宫颈高级别癌前病变的检出率3.82%（91/2384）高于对照组1.71%（43/2515）（χ2=20.430），医联体组宫颈癌前病变治疗率90.12%（319/243）高于对照组78.63%（92/117）（χ2=8.869），差异均有统计学意义（P均 <0.05）。
结论医联体内宫颈疾病防治双向转诊的管理模式，能实现对宫颈癌前病变和宫颈癌患者的早期诊断和治疗，以期降低宫颈癌的发病率和死亡率，节约卫生资源，具有长远的经济意义和而社会意义。