【摘 要】
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目的评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C （cystatin C，Cys C），血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白（sNGAL）、尿肾损伤因子-1 （uKIM-1）、尿白细胞介素-18 （uIL-18）对脓毒症急性肾损伤的诊断作用。方法2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU时间≥24 h的62例成年脓毒症患者，根据RIFLE标准将患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组，其中急性肾损伤组患者3
【机 构】
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300211 天津，天津市天津医院ICU,300211 天津，天津市天津医院急诊科,
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目的评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C （cystatin C，Cys C），血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白（sNGAL）、尿肾损伤因子-1 （uKIM-1）、尿白细胞介素-18 （uIL-18）对脓毒症急性肾损伤的诊断作用。
方法2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU时间≥24 h的62例成年脓毒症患者，根据RIFLE标准将患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组，其中急性肾损伤组患者39例，非急性肾损伤组患者23例。测定入组患者即刻的Cys C、sNGAL、uIL-18、uKIM-1，比较上述生物标志物的组间差异，评价生物标志物在脓毒症急性肾损伤的诊断作用。
结果急性肾损伤组CysC （2.27±0.93）μg/L、sNGAL （275.04±79.37）μg/L、uKIM-1 （2.52±1.06）μg/L显著高于非急性肾损伤组CysC （1.19±0.77）μg/L、sNGAL （137.51±99.33）μg/L、uKIM-1 （1.27± 0.62）μg/L，P<0.05，而急性肾损伤在uIL-18 （374.87±70.23）ng/L与非急性肾损伤组uIL-18(354.09±66.42）ng/L，差异无统计学意义（P>0.05）。经过计算CysC、sNGAL、uKIM-1诊断急性肾损伤曲线下面积分别为0.84 （90% CI：0.74~0.95）、0.90 （90% CI：0.79~1.00）、0.87 （90% CI：0.78~0.96）。
结论CysC、sNGAL、uKIM-1可能成为脓毒症急性肾损伤的生物学标志物。
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