观察糖皮质激素用于结核性胸膜炎的疗效分析及其对胸水炎症细胞因子表达水平的影响。
方法选择2012年1月至2015年6月滨州市结核病防治院收治的193例结核性胸膜炎患者，将其分为对照组（95例）和研究组（98例），所有研究对象均给予抗结核药物治疗，其中研究组在此基础上给予胸腔注射地塞米松治疗，抽取两组患者不同治疗时间段的胸水并检测炎症细胞因子表达水平。
结果研究组患者治疗有效者89例，无效9例，对照组患者有效74例，无效21例，两组患者疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者发热消退时间、胸腔积液消退时间、胸腔积液抽取量及并发胸膜肥厚的概率为（8.15±2.97）d、（10.94±2.85）d、（2 562.32±245.35）ml、41.83%，均显著低于对照组的（17.31±2.65）d、（18.83±1.97）d、（5 572.28±261.82）ml、82.11%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前炎症细胞因子IL-6、IL-8表达水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者经胸腔注射地塞米松治疗后第3、6、9天胸腔积液IL-6的表达水平显著低于对照组患者[（276.49±27.85）pg/ml vs（350.38±20.01）pg/ml，（195.32±14.35）pg/ml vs（312.51±14.82）pg/ml，（86.74±10.28）pg/ml vs（251.74±16.62）pg/ml]，差异有统计学意义（P<0.05）；IL-8的表达水平也显著低于对照组患者[（576.51±19.79）pg/ml vs（850.64±27.70）pg/ml，（225.30±14.29）pg/ml vs（742.49±15.28）pg/ml，（127.68±11.23）pg/ml vs（443.47±12.63）pg/ml]，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论胸腔注射糖皮质激素能够更好地直接作用于胸腔，实现对炎症细胞因子的控制，促进胸腔积液的吸收，能够获得较好的临床疗效，可以临床推广使用。