196例精索静脉曲张患者的婚后生育情况追踪

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目的追踪精索静脉曲张(VC)患者婚后不育情况,比较其治疗前后的精液质量,进一步了解VC对生育的影响。方法左侧或双侧腹膜后精索静脉高位结扎术,术后3个月进行精液质量分析。结果双侧VC不育率较左侧VC高(26.19%比13.39%);本组病例手术前、后对比:术后精子活动级数a级有明显增加(t=8.768,p=0.000);精子的正常形态比例也有所升高(t=3.425,p=0.003);平均精子曲线运动速度明显加快(t=3.425,p=0.003);精子密度显著增多(t=2.885,p=0.009)。结论①双侧VC较左侧VC患者更易不育;②精索内静脉高位结扎术后,精液质量明显提高;③双侧Ⅱ~Ⅲ度VC患者,宜早期行手术治疗,以防VC对双侧睾丸生精功能的进一步损害。
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