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目的 探讨支气管肺泡灌洗（BAL）治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 选取于2011年1月至2015年3月辽宁省金秋医院呼吸内科收治的老年重症肺炎患者82例，随机分为观察组和对照组（各41例）。对照组患者接受正常的呼吸内科治疗，观察组患者在此基础上加用纤维支气管镜下BAL。对比两组患者的临床疗效、动脉血气分析指标及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）。结果 治疗7d后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（87.8% vs 63.4%，P＜0.05）。治疗3d后，两组患者APACHEⅡ评分及血氧