卵巢子宫内膜异位囊肿硬化治疗的利弊考量

来源 :生殖医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buebuewong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
针对初治的卵巢子宫内膜异位囊肿,通常认为腹腔镜手术是其首选的治疗方案,但对于卵巢储备功能已经有下降且有生育需求的不孕患者而言,选择更微创的方法势在必行.本文通过一例既往行卵巢巧克力囊肿(巧囊)超声引导下穿刺治疗的不孕患者的腹腔镜所见,加深了硬化治疗后卵巢局部变化的认识,并就巧囊穿刺和硬化治疗的临床疗效进行了文献复习.多项研究得出的结论是,单纯抽吸治疗简单有效,但复发率高.介入穿刺的方法对保护卵巢的储备功能比手术更有利,但对于合并不孕的初治患者而言,腹腔镜组术后妊娠率还是高于介入组.从目前的数据可以看出,抽吸术是治疗卵巢子宫内膜异位症的有效方法,可将卵巢组织操作后可能发生的生殖能力丧失风险降至最低,而加用硬化剂可以降低复发率,对于仅有一侧卵巢或曾接受卵巢手术的患者尤其适用.临床医生应结合患者的卵巢储备功能选择个体化最佳的治疗方案.
其他文献
目的 探讨卵泡期长方案和拮抗剂方案在波塞冬(POSEIDON)1组、2组低预后人群中的促排卵效果差异.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在佛山市妇幼保健院生殖医学中心行IVF/ICSI助孕的600例患者共630周期的临床资料.按照促排卵方案的不同分为两组:卵泡期长方案组(303例共315周期)和拮抗剂方案组(297例共315周期),并以年龄、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)为变量进行倾向性得分匹配,比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局,并进一步按获卵数及AFC分层分析两种方案患者的
目的 探讨人工流产术后即时实施长效可逆避孕(L A RC)措施的应用现状及其影响因素.方法 收集2020年1月—6月期间我院门诊收治的自愿要求行人工流产术终止妊娠的健康女性1100例为研究对象.按照术后是否实施L A RC分为实施L A RC组(260例)和未实施L A RC组(840例),分析两组患者的人口学特征及L A RC实施的影响因素.结果 单因素分析显示,两组在年龄、孕次、产次、流产次数、体质量指数(BM I)、不同产式、文化程度、近1年妊娠史、高危人流史上均存在显著性差异(P<0.05).多因
目的 探讨冻融胚胎移植(FET)周期中囊胚形成时间对临床结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月在本院生殖中心行单囊胚FET的815个周期的临床资料,根据囊胚形成时间分为五组:≤118 h组(D5上午,n=306),(119~129)h组(D5下午,n=160),(130~142)h组(D6上午,n=264),(143~153)h组(D6下午,n=55),>153 h组(D7,n=30);根据Gardner囊胚评分标准,再细分为高质量囊胚组(G1)、普通囊胚组(G2)和低质量囊胚组(G3
目的 分析冻融胚胎移植(FET)患者黄体转化日的子宫内膜及内膜下血流参数,以探讨子宫内膜血流参数对薄型子宫内膜患者妊娠结局的预测意义.方法 回顾性分析2020年1月—8月在深圳中山泌尿外科医院生殖中心进行冻融胚胎移植(FET)的患者临床资料,共121个周期,按妊娠结局分为宫内妊娠组(n=35)及非妊娠组(n=86).分析患者黄体转化日的子宫内膜及内膜下血流参数,包括内膜下血流分型、支数、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(S/D).结果 两组患者一般资料比较,非妊娠组平均年龄显