【摘 要】
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目的 应用核磁共振和三维软件,分析正常人体肩关节外展过程中,盂肱韧带长度的变化及意义.方法 2007至2008年对10例肩关节标本进行解剖,细克氏针标记上、中盂肱韧带,下盂肱韧带前、后束的起止点中心.这些标本经CT扫描、软件构建成3D模型.以三维软件的缩放重合功能,将所有韧带起止点坐标记录在其中一个模型之上,并计算出其平均坐标值.腋囊中心的位置设定为关节盂和肱骨头的6点位置.然后MRI扫描14名健
【机 构】
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目的 应用核磁共振和三维软件,分析正常人体肩关节外展过程中,盂肱韧带长度的变化及意义.方法 2007至2008年对10例肩关节标本进行解剖,细克氏针标记上、中盂肱韧带,下盂肱韧带前、后束的起止点中心.这些标本经CT扫描、软件构建成3D模型.以三维软件的缩放重合功能,将所有韧带起止点坐标记录在其中一个模型之上,并计算出其平均坐标值.腋囊中心的位置设定为关节盂和肱骨头的6点位置.然后MRI扫描14名健康男性自愿者的右肩关节的外展过程(分别为0°、30°、60°、90°、120°、150°和180°).磁共振图像资料经图像分割、体素图形配准技术等步浇骤,取得正常人体7个外展位置的3D模型.再次应用软件的缩放重合功能,将各韧带起止点的平均坐标值分别标记在MRI构建的3D模型之上.最后,以软件计算各韧带在不同外展位置时的长度变化.结果 在外展过程中,上盂肱韧带在30°时达到最大长度(P=0.2);中盂肱韧带在60°时达到最大长度(P<0.05);下盂肱韧带前束在120°时达到最大长度(P<0.05);腋囊和下盂肱韧带后束在180°时达到最大长度(P<0.05).结论 外展30°～60°时,上盂肱韧带起到了限制肱骨头下移的作用.外展60°时,中盂肱韧带稳定着盂肱关节的前方.外展120°时,下盂肱韧带前束发挥了主要的前方稳定作用.当外展至180°时,腋囊维持着盂肱关节前方的稳定,同时下盂肱韧带后束维持着下方的稳定。
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