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目的 探讨第二产程产妇应用自由体位分娩的效果.方法 本院对64例第二产程产妇应用自由体位分娩(观察组)与64例产妇采取床头抬高30°的截石位分娩(对照组)进行比较,观察两组分娩效果.结果 观察组以坐卧位[24例(37.5％)]、蹲位[21例(32.8％)]及站立位[19例(29.7％)]为主;观察组产妇第二产程时间显著短于对照组(P＜0.05),产妇会阴完整率高于对照组(P＜0.01),Ⅰ度裂伤发生率高于对照组(P＜0.05),2组未发生会阴Ⅲ度裂伤,而观察组产妇发生Ⅱ度裂伤2例,对照组为0,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),会阴侧切率显著低于对照组(P＜0.01);但2组产妇剖宫产率、顺产率、新生儿窒息率及产后出血量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 产妇采取自由体位分娩有利于助产,既能显著缩短第二产程时间,又可提高会阴完整率,降低会阴侧切率和会阴损伤情况,值得推广应用。