目的 分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,以做到早诊断、早治疗.方法 对68例婴幼儿支原体肺炎的病例资料进行回顾性临床分析.结果 68例均有不同程度的咳嗽,表现发热56例,表现喘息症状33例,听诊肺部有湿罗音48例、有哮鸣音36例,有气促发绀8例,伴有早期心衰表现1例,伴有厌食、腹痛、恶心、吐泻等消化道症状16例,伴有皮疹4例,伴有高热惊厥3例.胸部X线片显示双侧支气管肺炎病变54例,心电图提示有T波和ST段改变3例,肝功能ALT/AST轻中度升高5例,心肌酶轻度升高19例,轻度蛋白尿5例,血小板减少2例.56例入院后1～3 d检测抗MP-IgM阳性,12例入院后1周检测抗-MP-IgM阳性.全部病例应用阿奇霉素治疗后均临床症状消失、胸片及心电图、实验室检查恢复正常.结论 婴儿肺炎支原体肺炎临床表现和胸部摄片均不典型,严重者更类似毛细支气管炎,同时伴有肺外表现.动态检测抗-MP-IgM或测定MP-DNA(PCR法)有助于早期诊断支原体肺炎,治疗上应首选大环类酯类药物,如阿奇霉素。