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目的探讨CT血管造影（CTA）诊断脑动脉瘤作开颅手术治疗的可靠性和可行性。方法用多层螺旋CT作血管成像，发现脑动脉瘤后，明确其部位、形态、大小、瘤颈宽窄、瘤顶指向，以及与载瘤动脉、周围其它血管和颅骨的关系，予以直接开颅手术治疗。结果31例脑动脉瘤患者CTA后直接手术治疗。CTA发现脑动脉瘤35个，其中前交通动脉瘤12个，大脑中动脉瘤12个，后交通动脉瘤5个，颈动脉瘤2个，脉络膜前动脉瘤、颈内动脉分叉处、A2起始段和A1段动脉瘤各1个。5例患者入院时立即行CTA检查，5例在6h内完成，6h～1d14例，1～