支气管舒张试验中IC和FEV1变化比较研究

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong417
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目的探讨深吸气量和一秒量在支气管舒张试验检测的相关性。方法选择年龄在24~76岁70例将行支气管舒张试验的患者,首先询问病史,查阅胸片和CT,以排除胸膜疾病和肺不张等对深吸气量的影响。按照ATS肺功能测试质量控制标准完成基础肺功能测定和支气管舒张试验。支气管舒张试验测定使用美国森迪斯BodyboxVmax6200型功能检测系统。观察指标:深吸气量(IC)和一秒量(FEV1)。数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理。结果通气功能正常者为18例,阻塞性通气功能障碍患者为52例,支气管舒张试验阳性患者为22例,在支气管舒张试验阳性中IC改变率与FEV1改变率呈正相关,(r=0.667,P<0.01)。结论 IC为平静呼气末用力吸气所能吸入的最大气量,可间接反映呼气末肺容积的变化,气道气流受限时,可导致IC降低。FEV1为用力快速呼气流量指标,是目前临床上评价支气管舒张试验可逆程度以及治疗效果的主要客观指标,而IC较少作为支气管舒张试验可逆程度指标。痉挛的支气管使用舒张剂后,可使呼气末容积下降,小气道舒张、闭合延迟、肺呼吸时弹性做功降低,从而使吸气容量(IC)增加。本试验结果也显示FEV1改变率与IC改变率呈正相关(r=0.667,P<0.01),两者在支气管舒张试验中具有良好的相关性。且后者患者试验时不用费力,是否可作为气道可逆试验的观察指标需要更大样本量来提供证据。
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