【摘 要】
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目的 评估不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏外科手术后新发下肢深静脉血栓发生率的影响.方法 采用回顾性队列研究的方法,选取2017年—2019年接受体外循环心脏外科手术的患者共计237例,根据术中使用氨甲环酸剂量的大小分为低剂量组[0mg/kg＜负荷量≤10mg/kg,0mg/(kg·h)＜维持量≤10mg/(kg·h),80例]、中剂量组[10mg/kg＜负荷量≤20mg/kg,10mg/(kg·h)＜维持量≤15mg/(kg·h),78例]和高剂量组(20mg/kg＜负荷量≤30mg/kg,15mg/(k
【机 构】
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100037北京市 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉中心;056300武安市 武安市第一人民医院麻醉科;100871北京市 北京大学医院口腔中心
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目的 评估不同剂量氨甲环酸对体外循环心脏外科手术后新发下肢深静脉血栓发生率的影响.方法 采用回顾性队列研究的方法,选取2017年—2019年接受体外循环心脏外科手术的患者共计237例,根据术中使用氨甲环酸剂量的大小分为低剂量组[0mg/kg＜负荷量≤10mg/kg,0mg/(kg·h)＜维持量≤10mg/(kg·h),80例]、中剂量组[10mg/kg＜负荷量≤20mg/kg,10mg/(kg·h)＜维持量≤15mg/(kg·h),78例]和高剂量组(20mg/kg＜负荷量≤30mg/kg,15mg/(kg·h)＜维持量≤20mg/(kg·h),79例).观察术后下肢深静脉血栓的发生率及凝血功能指标、总引流量、异体血制品输注情况、各类不良事件的发生率和死亡率.结果 三组患者在人口统计学基线资料、术前凝血功能的差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者术后新发下肢深静脉血栓发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).术后凝血功能指标中,除D-二聚体水平高剂量组分别显著低于其他两组(P＜0.05),其余指标在三组间的差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 下肢深静脉血栓的发生率不随氨甲环酸剂量的增加而升高.
其他文献
目的 探讨超声心动图对先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的诊断价值.方法 回顾性分析9例LMCAA患儿的超声心动图特点,与冠状动脉CT或造影结果以及手术情况进行对比,并分析其短期随访结果.结果 本组9例患儿,超声检查明确诊断7例,超声诊断LMCAA最重要的征象包括:①左心房室内径增大;②左冠状动脉近端闭锁、发育细小或无法显示;③二尖瓣腱索回声增强呈缺血性改变,二尖瓣中量及以上反流.其余征象还包括:①节段性或弥漫性左心室壁运动异常,左心室收缩功能减低;②左心室壁或室间隔内探及侧支血流;③左冠状动脉内探及
目的 探讨白细胞分化抗原137(CD137)、脑钠肽(BNP)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平变化与非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者缺血评估(GRACE)评分的关系.方法 本研究纳入2018年6月至2019年7月接受治疗的120例非ST段抬高的ACS患者,根据GRACE评分分为3组:低危组(37例,GRACE评分＜126分)、中危组(42例,GRACE评分126～147分)、高危组(41例,GRACE评分＞147分).对比3组CD137、BNP及IGF-1水平,分析三者与GRACE评分的关系
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系.方法 选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28)、预后良好组(n=78),并另选取同期60例健康体检者作为对照组.检测所有受试者血清cTnI、MYO、BNP水平,采用超声心动图检测心室重塑参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指
目的 探讨不同手术方式治疗子宫脱垂患者的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月在该院就诊的子宫脱垂患者为研究对象,分别采用不同的手术方式:阴式子宫切除术(组1)、阴式子宫切除术+阴道残端高位骶韧带悬吊术(组2)、腹腔镜全子宫切除+阴道残端高位骶韧带联合圆韧带悬吊术(组3),对比分析3组一般临床特征、手术情况、生活质量、性生活质量以及术后复发情况.结果 3组患者在年龄、孕产次、阴道分娩次数、体质指数、POP-Q分期、合并阴道壁脱垂情况、术中出血量、住院时间及术后随访时间等方面差异均无统计学意义
目的 研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清岩藻糖苷酶(AFU)活性与AIS复发风险的相关性.方法 选择2019年1月至2019年8月在内蒙古医科大学附属医院神经内科住院的144例AIS患者作为研究对象,使用全自动血液细胞分析仪检测患者血清AFU活性,并对患者进行随访.利用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清AFU活性对AIS复发的诊断价值,以非条件Logistic回归分析和Kaplan-Meier分析来研究血清AFU活性与AIS复发的关系.结果 平均随访周期为14.94个月.根据随访期间内是否复发AIS
目的 调查兰州地区孕妇孕期各阶段补充叶酸与子痫前期发生的相关风险.方法 回顾2010-2012年在甘肃省妇幼保健院建卡并随访到分娩结局的14 591名孕妇为研究对象,以Logistic回归模型分析围孕期补充叶酸与子痫前期的关联性.结果 30％的孕妇在怀孕前补充叶酸,可降低子痫前期的风险(OR值:0.70;95％可信区间:0.51～0.95).37％的孕妇在妊娠前3个月补充叶酸,也可降低子痫前期的风险(OR值:0.55;95％可信区间:0.41～0.73).26％孕妇从怀孕前到妊娠前3个月持续补充叶酸,降低
目的 总结先天性二尖瓣狭窄(CMS)超声心动图表现,结合术后超声心动图随访结果探讨其外科治疗评估策略.方法 纳入2012年8月至2020年2月收治的CMS患者66例,依据“瓣叶”“乳头肌”“腱索”结构异常将研究对象分为7组,分析各组病例超声心动图特征及术后中期随访结果,总结超声心动图外科治疗评估策略.结果 单纯乳头肌病变CMS发生重度狭窄比例较小,瓣叶及腱索病变发生重度狭窄比例较高.35例外科手术患者术前、出院前及术后6个月左心房收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室收缩功能差异均无统计学意义(P均＞0
目的 探讨全球急性冠脉事件登记(GRACE)评分、应激高血糖和N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)对急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生主要心血管不良事件(MACEs)的预测价值,为STEMI患者临床诊疗中早期风险分层和预后判断寻找更好的方法,为患者制定最佳个体化治疗策略提供可靠的临床依据.方法 本研究最终纳入342例急诊PCI的STEMI患者,在1年的随访中有88例患者出现MACEs.采用多因素Cox回归分析评估各危险因素对MACEs的预测价值.进一步用受试
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目的 探讨地奥心血康联合西药治疗高血压合并冠状动脉性心脏病(简称冠心病)介入术后心绞痛的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月收治的高血压合并冠心病介入术后心绞痛患者86例.对照组41例患者予以阿司匹林+阿托伐他汀+氯吡格雷治疗,观察组45例患者在此基础上加用地奥心血康软胶囊.比较两组患者临床疗效,观察治疗前及治疗3个月后血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平]、血清脂质过氧化物[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及炎症因子[同型半胱氨酸(Hcy)、生长分化因子-15(