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目的探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度呼吸衰竭的临床疗效及对患者血清相关指标的影响。方法将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度呼吸衰竭患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。两组均采用常规抗感染等综合治疗及无创正压通气治疗,观察组在此基础上联合纳洛酮治疗。比较两组治疗效果(治疗失败率、死亡率、住院时间),于治疗前及治疗第3 d末检测分析患者肺功能(第1秒最大呼气容积、用力肺活量、第1秒最大呼气容积/用力肺活量)、动脉血气指标(氧分压、二氧化碳分压、酸碱度)、血清炎