【摘 要】
:
对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性肺放线菌病并异物患儿的临床资料进行回顾性分析,并检索复习相关文献资料。患儿,女,6岁9个月,因地中海贫血拟行造血干细胞移植,术前胸部CT平扫检查时发现右下肺片絮影,患儿无任何临床症状及肺部体征;予气管镜检查发现右肺下叶肉芽组织增生,气管镜下冷冻取出肉芽送检明确放线菌感染,且在肉芽内部发现包裹的数枚骨碎片。后予阿莫西林克拉维酸钾治疗0.5年后气管镜下表现及胸部CT情况均好转。肺放线菌病为少见的肺部感染性疾病,且儿童较成人更少见,常起病隐匿,且临床表现不典型,但儿
【机 构】
:
深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518000;深圳市儿童医院血液肿瘤科,深圳 518000;深圳市儿童医院病理科,深圳 518000
论文部分内容阅读
对深圳市儿童医院2018年9月收治的1例隐匿性肺放线菌病并异物患儿的临床资料进行回顾性分析,并检索复习相关文献资料。患儿,女,6岁9个月,因地中海贫血拟行造血干细胞移植,术前胸部CT平扫检查时发现右下肺片絮影,患儿无任何临床症状及肺部体征;予气管镜检查发现右肺下叶肉芽组织增生,气管镜下冷冻取出肉芽送检明确放线菌感染,且在肉芽内部发现包裹的数枚骨碎片。后予阿莫西林克拉维酸钾治疗0.5年后气管镜下表现及胸部CT情况均好转。肺放线菌病为少见的肺部感染性疾病,且儿童较成人更少见,常起病隐匿,且临床表现不典型,但儿童气道异物常见,为儿童感染提供了基础,在临床发现放线菌感染时,需要多思考感染原因,以防误诊误治。“,”Clinical data of a case of occult pulmonary actinomycosis with foreign body admitted to Shenzhen Children′s Hospital were retrospectively analyzed, and the relevant literatures were retrieved and reviewed.A female patient aged 6 years and 9 months planned to receive hematopoietic stem cell transplantation due to thalassemia.During the plain chest CT examination before the transplantation, flakes of shadows were examined in the right lower lung.The child had no clinical symptoms or pulmonary signs.The granulation tissue hyperplasia of the right lower lobe was detected by tracheoscopy, which was harvested for examination under tracheoscopy, and actinomycete infection was confirmed.Several bone fragments were found wrapped inside the granulation.After 6 months of treatment with Amoxicillin and Clavulanate potassium, the tracheoscopic manifestations and chest CT were improved.Pulmonary actinomycosis is a rare pulmonary infectious disease, which is much rarer in children than adults, manifesting as an insidious onset and atypical clinical manifestations.However, foreign bodies in children′s airway are common, which is favorable to infection.In clinical detection of actinomycete infection, the cause of infection should be concerned to prevent misdiagnosis and mistreatment.
其他文献
抽动障碍是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病之一,其综合治疗方式有药物治疗与非药物治疗。其中心理干预属于非药物治疗的一部分,但在国内尚未得到广泛关注,其临床有效性探讨不够,且患儿治疗的可及性有限。现对欧洲Tourette综合征研究学会2021年最新发表在《欧洲儿童和青少年精神病学》杂志的Tourette综合征及其他抽动障碍心理干预临床指南进行解读,旨在为国内抽动障碍的心理干预治疗提供学习借鉴。“,”Tic disorders are one of the common neurodevelopmental
儿童食物过敏患病率明显上升,严重影响患儿生活质量,增加社会、家庭负担。我国儿科临床医师对儿童食物过敏认识不足,口服食物激发试验、口服免疫治疗等尚未广泛开展,需进一步提高和规范。2020年日本更新了食物过敏指南,现结合我国食物过敏现状,就该指南有关食物过敏的临床分型、辅助检查、预防与管理等进行介绍,以供临床医师参考。“,”The prevalence of food allergy among children has significantly increased, which seriously aff
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿和原发鼾症患儿的脑电活动及其与多导睡眠监测参数的相关性。方法:采用前瞻性观察性研究,收集2019年7月1日至12月31日因睡眠时打鼾来首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心行多导睡眠监测的6~12岁患儿的临床资料。对所有患儿采集临床资料、多导睡眠监测及6 min脑电活动测量,根据多导睡眠监测结果分为原发鼾症组及不同程度OSAS组。基于脑电小波分析通过对脑电同步化及复杂度分析得出的脑损伤指数用于反映安静状态下儿童的脑电活动的变化。对各组脑损伤指数及脑电波各频段
利伐沙班因口服方便、起效迅速、与药物相互作用少、不受食物影响、无需监测以及固定剂量使用等优点已广泛用于预防和治疗成人深静脉血栓形成及肺栓塞,然而在儿童患者中使用仍存在争议。利伐沙班EINSTEIN-Jr临床试验及国内外临床案例数据证实了其用于儿童静脉血栓栓塞的安全有效性。因此,利伐沙班可考虑替代标准抗凝方案治疗儿童静脉血栓栓塞。现就利伐沙班在儿童血栓栓塞性疾病的应用进展进行综述。“,”Rivaroxaban has been widely used for prevention and treatment
儿童系统性红斑狼疮(childhood systemic lupus erythematosus,cSLE)是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多样,首发症状各异。其诊断结合美国风湿病学会(ACR)、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)及系统性红斑狼疮国际合作临床组织(SLICC)分类标准进行,cSLE治疗的药物包括激素、免疫抑制剂及生物制剂。cSLE更易出现肾脏、血液及神经系统受累,病程凶险,为进一步统一对cSLE的认识,规范cSLE的诊治,改善中国cSLE患儿的预后,中华医学会儿科学分会风湿病
儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。“,”The diagnosis of food allergy in children is one hotspot attracting people′s attention in recent yea
解热镇痛药是目前儿童处方量较大的药品,我国儿童解热镇痛药在临床应用中仍存在一些不合理用药现象,影响治疗效果,甚至对儿童用药安全造成隐患。本文从儿童发热对症治疗中解热镇痛药的适应证、剂型/给药途径、用药剂量适宜性、患儿的病理生理特性个体差异以及药物相互作用等方面提出建议,供广大药师开展处方审核时参考。“,”Antipyretic-analgesics are currently one of the most prescribed drugs in children.The clinical applica
白细胞介素-17(IL-17)在机体免疫应答以及炎症性反应中起着十分重要的作用。研究发现高水平的IL-17与多种自身免疫性疾病、急慢性神经退行性疾病和精神疾病的发病有关。孤独症谱系障碍(ASD)是一组儿童时期较为常见的神经发育障碍性疾病,近期的临床及实验研究将妊娠期母体免疫激活(MIA)与子代患ASD风险联系起来。研究发现,IL-17水平在MIA诱导的子代ASD中明显升高,是MIA导致子代小鼠神经发育异常的关键因素。现通过阐述IL-17与子代ASD间的最新研究进展,为ASD的预防和治疗提供新的思路。“,”
目的:总结1例联合氧化磷酸化缺陷症28型(COXPD-28)患儿的临床表现和n SLC25A26基因变异特点,结合文献复习为该病的诊断和遗传咨询提供依据。n 方法:回顾性分析2020年10月郑州大学第三附属医院确诊的1例COXPD-28患儿的临床资料,并以“联合氧化磷酸化缺陷症28型、n SLC25A26基因”或“Combined oxidative phosphorylation deficiency 28、n SLC25A26 gene”为检索词查阅国内外数据库,
儿童哮喘是全球最常见的呼吸道慢性疾病之一,发病率呈逐年升高趋势,所以控制哮喘的发生和发展一直是目前研究的热点。越来越多的证据表明妊娠期宫内外环境的变化与儿童哮喘的发生密切相关。本文总结了妊娠期孕妇精神、疾病、营养状况、环境暴露、药物使用等因素对后代儿童哮喘发生的影响,为了解儿童哮喘的发生机制、预防和治疗提供了新的思路。“,”Childhood asthma is one of the most-common chronic respiratory diseases in the world.The inc