【摘 要】
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目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血白细胞CD 11 b/CD 18的表达率与冠脉病变特点两者的关系.方法正常对照组46例,稳定型心绞痛(SAP)组34例,不稳定型心绞痛(UAP)组45例,急
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目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血白细胞CD 11 b/CD 18的表达率与冠脉病变特点两者的关系.方法正常对照组46例,稳定型心绞痛(SAP)组34例,不稳定型心绞痛(UAP)组45例,急性心肌梗死(AMI)组36例,分别于冠状动脉造影(CAG)前抽取外周静脉血,以流式细胞仪测定中性粒细胞和单核巨噬细胞表面CD 11 b/CD 18双阳性率表达程度;根据Braunwald心绞痛分级方法和定量CAG分析UAP患者的冠脉病变特点,分别将UAP组分成ⅠB、ⅡB、ⅢB级,并将病变长度、类型、累及血管数量和狭窄程度进行亚组分析.结果 AMI、UAP组CD11b/CD18双阳性率明显高于正常对照组和SAP组(89.53±13.45)%、(86.49±9.89)%与(71.44±14.67)%、(69.75±18.68)%(P＜0.01);ⅢB级UAP患者的CD11b/CD18双阳性率明显高于其他两组(91.78±5.67)%与(77.82±9.65)%,(76.91±8.15)%(P均＜0.01);UAP组内长病变患者外周血粘附分子的阳性率虽高于非长病变患者,但无显著性差异(P＞0.05);病变类型严重程度加重,其炎性指标也逐渐增加,但无显著性差异(P＞0.05);而病变累及血管数量和病变狭窄程度在UAP亚组之间亦未见明显差异(P＞0.05).结论白细胞活化状态与冠脉病变情况相关;白细胞活性指标在一定程度上反映冠脉上病变的斑块处存在着炎性反应.
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