目的 观察病理性近视患者黄斑功能的微视野检查表现.方法 回顾分析90例病理性近视患者142只眼的临床资料.所有患者均详细询问病史,并行最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼轴、荧光素眼底血管造影(FFA)、间接检眼镜和黄斑部光相干断层扫描(OCT)检查.根据检查结果 将患者分为无黄斑病理改变和黄斑病理改变组,分别为20例24只眼、70例118只眼.采用MP-1微视野计对两组患者行眼底成像和黄斑部微视野检查,记录受检眼黄斑10°范围内视网膜平均光敏感度(MS)、固视稳定性、2°和4°固视率及固视点位置.结果 无黄斑病理改变组和黄斑病理改变组MS值分别为(16.39±2.12)、(10.80±4.53)dB,二者比较,差异有统计学意义(F=15.044,t=-9.314;P=0.000).无黄斑病理改变组24只眼中,固视稳定19只眼,占79.2%;相对不稳定5只眼,占20.8%.黄斑病理改变组118只眼中,固视稳定45只眼,占38.1%;相对不稳定52只眼,占44.1%;不稳定21只眼,占17.8%.两组固视稳定率比较,差异有统计学意义(χ2=13.56,P=0.000).两组2°和4°固视率比较,差异均有统计学意义(F=5.773,13.230;t=-4.110,-5.465;P值均=0.000).无黄斑病理改变组24只眼中,中心固视23只眼,占95.8%;弱中心固视1只眼,占4.2%.黄斑病理改变组118只眼中,中心固视81只眼,占68.6%;弱中心固视16只眼,占13.6%;旁中心固视21只眼,占17.8%.两组中心固视率比较,差异有统计学意义(F=9.618,t=-5.773;P=0.000).结论 病理性近视有黄斑病理改变者较无黄斑病理改变者MS、固视稳定性下降,并有旁中心固视点形成。