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[目的]探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在多节段脊髓型颈椎病手术节段的选择和疗效评估中的应用价值.[方法]选取2018年2月至2019年2月在本院诊治多节段脊髓型颈椎病患者30例,在MRI T2 WI序列上按标准进行椎管狭窄严重程度分级,再结合DTI检查结果得出各个节段脊髓的表观扩散系数(ADC)值和各向异性(FA)值,判断出引起颈髓功能受损的责任节段后实施颈椎减压手术治疗,分别记录患者术前、术后6个月及12个月的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及简明健康问卷(SF-36)生活质量评分,术后常规复查X线片及CT了解内固定情况,术后6个月和12个月复查MRI平扫和DTI检查并收集相关图像数据,比较手术前后手术节段脊髓的ADC值和FA值变化,分析ADC值和FA值与JOA评分、NDI评分及SF-36生活质量评分的相关性.[结果]术前、术后6个月、术后12个月JOA评分、NDI评分、SF-36评分和ADC值、FA值比较差异具有统计意义(P＜0.05).JOA评分、SF-36评分与ADC值均呈负相关,与FA值均呈正相关(P＜0.05),NDI评分与ADC值均呈正相关,与FA值均负呈相关(P＜0.05),(P＜0.05).[结论]对多节段脊髓型颈椎病患者,随着FA值下降,ADC值升高,JOA评分逐渐下降,NDI评分逐渐升高,生活质量SF-36评分下降,说明患者颈髓病变越严重,神经功能障碍越严重,生活质量越差.