骨痛 四肢软瘫

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mahuan616520
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病历摘要患者男,69岁,因全身骨痛3年余,反复呃逆1个月余于2012年12月6日入院.患者3年前开始出现下胸部疼痛,疼痛位置不固定,与呼吸无关,局部压痛不明显.后逐渐出现腰痛,坐位时明显,站立及行走时出现双下肢疼痛,无明显关节疼痛、泡沫尿、畏寒、发热等症状,曾就诊于当地某医院疼痛科拟诊“腰椎病”予以营养神经、止痛等对症处理后症状无缓解.今年来自觉疼痛较前加重,故今年4月前往某省级医院就诊,查血人类白细胞抗原B27示(-)、红细胞沉降率6 mm/1 h、C反应蛋白2.97 mg/L、抗链球菌溶血素“O”55 U/L,并行骨密度检查后拟“骨质疏松症”予以钙尔奇600 mg,每日1次及阿法骨化醇0.5μg,每日1次和肾骨片2片,每日3次治疗后症状无明显缓解.近1个月出现呃逆,进食后加剧,伴反酸,无恶心、呕吐、咳嗽等症状,自行口服多潘立酮10 mg,每日3次后症状无明显缓解,故来我院就诊,门诊予以收住入院.病程中有夜尿增多、双下肢乏力等症状,否认有黑便、腹痛等症状,纳差,睡眠欠佳,大便无明显异常。

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