【摘要】 目的 了解中学生健康状况及其危险因素，为制定干预对策提供科学依据。方法 通过自制中学生健康现状调查表，对城乡2所中学472名中学生进行现场调查。结果 63.88%的学生了解健康概念，并在城乡、性别、父母不同职业间有显著性差异；中学生普遍存在着不适症状，58.22%的学生表示对自己健康担忧；分别有75.42%和68.75%的学生认为考试成绩不理想、精神压力大是影响自己健康的主要因素。结论 中学生的不适症状相当普遍，已对学生的健康和学习构成潜在威胁，必须引起重视。要多措并举加以干预强化学校健康教育、减轻学习负担、引导养成健康文明的生活方式尤为重要。
　　【关键词】 中学生；健康现状；分析
　　文章编号：1004-7484（2014）-02-1081-01
　　中学生正处在身体、心理发育最快的阶段，同时又是学业最繁重、课程变化最多的时期。激烈的学习竞争和严酷的升学压力，给中学生带来了沉重的心理负担，学校、社会、家庭等多种因素不同程度的影响着中学生的身心健康。为了解德城区中学生健康现状及其影响因素，对德城区2所中学3个年级6个班472名学生进行了现场调查。
　　1 资料与方法
　　1.1 对象 随机抽取本区3年初中（城乡各1所）在校生，每年级随机抽取1个班作为调查对象，以问卷方式现场调查。共发放调查问卷500份，获有效问卷472份。其中城市256人，農村216人；男生226人，女生246人。
　　1.2 调查内容 自制中学生健康现状调查表，内容包括基本情况（城乡、性别、年龄、父母职业）、对健康概念的理解、不适症状表现及影响健康因素4方面。其中不适症状表现列举了包括疲劳、苦恼、记忆力难集中、头痛、失眠等症状48种。
　　1.3 方法 专门培训调查员统一方法和标准，确保调查结果的可靠性，问卷不署名，集中答卷，独立填写，消除学生顾虑；采用SQLserver2008数据库技术编程，对原始数据进行录入，并进行统计学X2检验。
　　2 结果与分析
　　2.1 对健康概念的理解 城市和农村学生分别有67.93%、59.83%的学生对健康概念理解，城乡间差异有显著意义（X2=8.12，P<0.01）；男女生分别有63.62%、64.15%的学生对健康概念理解，男女间差异无显著意义（X2=0.03，P>0.05）。
　　2.2 中学生对自己健康的关心程度 见表1。
　　2.3 中学生认为影响健康的因素 472名中学生认为影响自己健康的因素总计1681项次，人均156项次。排在前10位的主要影响因素为考试成绩不理想（65.42%）；精神压力大（58.75%）；人际关系紧张（52.39%）；学生求胜心切（45.51%）；学习单调无兴趣（43.71%）；家庭负担过重（21.22%）；吸烟嗜酒（19.63%）；恋爱失恋（17.06%）；父母生病（15.80%）；受到学校处分（7.17%）。
　　2.4 中学生不适症状表现 中学生不适症状表现普遍，大多数学生具有多项不同症状。排在前10位的分别为：注意力不集中（56.95%）；学习效率低（56.31%）；精神不振（42.97%）；情绪不稳定（42.44%）；困倦（41.27%）；烦躁（39.50%）目眩（34.07%）；记忆力减退（32.58%）思维效率低（32.58%）；疲劳（32.58%）。被调查城市和农村学生中，感觉不适症状对自己社会功能（包括学习、生活等）已产生不良影响的分别点54.19%、49.65%。在学生对自身健康的定位上，自认健康的分别仅占36.73%、38.96%。这当然不能排除学生判断失实的问题，但从一个侧面反映出学生的健康状况是不容乐观的。
　　2.5 对健康知识的需求 中学生对健康知识的需要十分广泛，72.83%的学生需要预防疾病的知识；65.61%的学生需求生理卫生知识；42.48%的学生需求营养食品卫生知识；5.27%的学生需求艾滋病防治知识。
　　3 讨 论
　　调查结果表明，中学生缺乏有关健康知识，自感不适的症状已相当普遍，并影响到自身功能的发挥；导致学生健康不利的因素是多样的，其中应试教育的负面影响尤为突出；中学生保健知识需求广泛，但无条件无时间得以满足；城乡教育资源不平衡和家庭环境影响是导致城乡学生理解认识上存在差距的主要原因。因此，以健康教育为先导，创造宽松的学习环境，减轻学习负担和精神压力至关重要。目前这些问题在我国已引起重视，如何动员一切积极因素，组织发动社会、学校、家庭等多方面的协同作用，为中学生创造良好的生活和发展环境，提供切实的健康教育和卫生服务，促进他们的乐观向上、身心健康，是摆在预防医学工作者面前艰巨而重要的任务。