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摘要：目的：研究急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房顫动的临床效果及安全性。方法：选取在我院治疗的80例心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象（收治于2014年3月至2017年3月），将患者随机分为两组，各40例患者，两组患者在接受常规治疗基础上，给予对照组以西地兰和地高辛治疗，给予研究组以胺碘酮治疗，观察对比两组患者的临床效果和不良反应情况。结果：研究组患者的总有效率为95%，对照组患者的总有效率为60%，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生率为5%，对照组患者的不良反应发生率为7.5%，组间对比差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动，具有显著的临床治疗效果。
关键词：胺碘酮；心力衰竭伴快速心房颤动；临床效果
[Abstract] Purpose：To study the clinical effect and safety of emergency amiodarone in the treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation. Methods：80 cases of heart failure in our hospital treatment of patients with rapid atrial fibrillation patients as the research object（from March 2014 to March 2017），the patients were randomly divided into two groups，40 patients in each group，two patients received conventional treatment on the basis of the control group were given digoxin and west orchid，give the study group with amiodarone treatment，observation of two groups of patients with clinical effect and adverse reactions. Results：the patients in the study group，the total efficiency was 95%，patients in the control group the total effective rate was 60%，the difference was statistically significant（P<0.05）；the adverse reactions of patients in the study group，the incidence rate was 5%，the control group of patients with adverse reaction rate was 7.5%，the ratio is not obvious difference between the groups that was not statistically significant（P>0.05）. Conclusion：the application of amiodarone in the emergency treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation has significant clinical therapeutic effect.
[Subject words] Amiodarone；Heart failure with rapid atrial fibrillation；Clinical effects
本次研究选择与2014年3月至2017年3月在我院进行过治疗的80例心力衰竭伴快速心房颤动患者为对象，并以此来研究急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床效果及安全性，现作如下报道：
1.资料和方法
1.1基本资料
此次研究对象为在我院进行过治疗的80例心力衰竭伴快速心房颤动患者（收治于2014年3月至2017年3月），随机分组，将患者分为对照组（40例）和研究组（40例）两组，其中，对照组有22例男性患者，有18例女性患者，年龄最大为71岁，年龄最小为50岁，平均年龄（61.2±3.9）岁；研究组有21例男性患者，有19例女性患者，年龄最大为73岁，年龄最小的为51岁，平均年龄（62.3±41）岁，两组患者在性别、年龄等一般性资料上产生的差异不明显（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
两组患者在入院后均接受了常规治疗手段，主要包括吸氧、利尿、扩管及抗凝等方面的治疗。在此基础上，给予对照组患者行0.2mg西地兰静脉注射治疗，次日，给予对照组患者地高辛片，用药量为0.125mg，每日一次。研究组患者在常规治疗手段的基础上，采取胺碘酮治疗，用药量为每次0.2g，按照这个剂量持续用药一周之后，将剂量减少为每次0.1g。
1.3观察指标
观察对比两组患者的临床效果及不良反应情况，其中，在临床效果上，经过治疗后，患者心功能缓解情况明显，且改善幅度超过2级，判定为“显效”；心功能得到一定缓解，缓解幅度为1级，判定为“有效”；心功能未得到缓解并且症状出现加剧趋势，判定为“无效”。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析，计数资料用比率（%）表示，用X2进行检验，以P<0.05为对比差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的临床效果
研究组患者有23例显效，15例有效，总有效人数为38人，总有效率为95%，对照组患者有11例显效，13例有效，总有效人数为24人，总有效率为60%，组间对比具有明显差异，符合统计学处理标准（P<0.05），具体情况如表1所示：
2.2对比两组患者的不良反应情况
研究组患者出现恶心呕吐不良反应症状的有2例，无眩晕患者，不良反应发生率为5%，对照组患者有1例出现恶心呕吐不良症状，有2例出现眩晕不良反应症状，不良反应发生率为7.5%，组间对比，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），具体研究情况如表2 所示：
3.讨论
在治疗心力衰竭伴快速心房颤动患者的过程中，胺碘酮是一种使用频率较高的药物。胺碘酮作为一种抗心率失常的药物，在临床上使用较为广泛，他可以对患者的心房、心肌传导纤维起到抑制的作用，进而降低实际的传导速度，达到对患者心室率进行控制的目的。[3]而且，胺碘酮不仅可以有效控制房颤，还具有扩张冠状动脉、降低四周阻力、扩张血管以及减轻心脏负荷等强大作用。除此之外，在光谱抗心率失常药物中，只有胺碘酮这种药物不会产生明显负性肌力作用。在本次研究中，采用胺碘酮治疗的研究组患者总有效率为95%，而采用西地兰和地高辛片治疗的对照组患者总有效率为60%，研究组患者的总有效率要远远高于对照组患者，且研究组患者的不良反应发生率仅为5%，由此可见采用胺碘酮治疗的安全性也十分高。
综上所述，急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动具有显著的临床效果，且安全性很强，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘红丹. 胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值探究[J]. 中国医药指南，2016，14（05）：162-163.
[2]薛立光，宗学莉，孙慧琼. 胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动的临床价值评估[J]. 中外医疗，2015，34（26）：116-117.
关键词：胺碘酮；心力衰竭伴快速心房颤动；临床效果
[Abstract] Purpose：To study the clinical effect and safety of emergency amiodarone in the treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation. Methods：80 cases of heart failure in our hospital treatment of patients with rapid atrial fibrillation patients as the research object（from March 2014 to March 2017），the patients were randomly divided into two groups，40 patients in each group，two patients received conventional treatment on the basis of the control group were given digoxin and west orchid，give the study group with amiodarone treatment，observation of two groups of patients with clinical effect and adverse reactions. Results：the patients in the study group，the total efficiency was 95%，patients in the control group the total effective rate was 60%，the difference was statistically significant（P<0.05）；the adverse reactions of patients in the study group，the incidence rate was 5%，the control group of patients with adverse reaction rate was 7.5%，the ratio is not obvious difference between the groups that was not statistically significant（P>0.05）. Conclusion：the application of amiodarone in the emergency treatment of heart failure with rapid atrial fibrillation has significant clinical therapeutic effect.
[Subject words] Amiodarone；Heart failure with rapid atrial fibrillation；Clinical effects
本次研究选择与2014年3月至2017年3月在我院进行过治疗的80例心力衰竭伴快速心房颤动患者为对象，并以此来研究急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床效果及安全性，现作如下报道：
1.资料和方法
1.1基本资料
此次研究对象为在我院进行过治疗的80例心力衰竭伴快速心房颤动患者（收治于2014年3月至2017年3月），随机分组，将患者分为对照组（40例）和研究组（40例）两组，其中，对照组有22例男性患者，有18例女性患者，年龄最大为71岁，年龄最小为50岁，平均年龄（61.2±3.9）岁；研究组有21例男性患者，有19例女性患者，年龄最大为73岁，年龄最小的为51岁，平均年龄（62.3±41）岁，两组患者在性别、年龄等一般性资料上产生的差异不明显（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
两组患者在入院后均接受了常规治疗手段，主要包括吸氧、利尿、扩管及抗凝等方面的治疗。在此基础上，给予对照组患者行0.2mg西地兰静脉注射治疗，次日，给予对照组患者地高辛片，用药量为0.125mg，每日一次。研究组患者在常规治疗手段的基础上，采取胺碘酮治疗，用药量为每次0.2g，按照这个剂量持续用药一周之后，将剂量减少为每次0.1g。
1.3观察指标
观察对比两组患者的临床效果及不良反应情况，其中，在临床效果上，经过治疗后，患者心功能缓解情况明显，且改善幅度超过2级，判定为“显效”；心功能得到一定缓解，缓解幅度为1级，判定为“有效”；心功能未得到缓解并且症状出现加剧趋势，判定为“无效”。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析，计数资料用比率（%）表示，用X2进行检验，以P<0.05为对比差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的临床效果
研究组患者有23例显效，15例有效，总有效人数为38人，总有效率为95%，对照组患者有11例显效，13例有效，总有效人数为24人，总有效率为60%，组间对比具有明显差异，符合统计学处理标准（P<0.05），具体情况如表1所示：
2.2对比两组患者的不良反应情况
研究组患者出现恶心呕吐不良反应症状的有2例，无眩晕患者，不良反应发生率为5%，对照组患者有1例出现恶心呕吐不良症状，有2例出现眩晕不良反应症状，不良反应发生率为7.5%，组间对比，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），具体研究情况如表2 所示：
3.讨论
在治疗心力衰竭伴快速心房颤动患者的过程中，胺碘酮是一种使用频率较高的药物。胺碘酮作为一种抗心率失常的药物，在临床上使用较为广泛，他可以对患者的心房、心肌传导纤维起到抑制的作用，进而降低实际的传导速度，达到对患者心室率进行控制的目的。[3]而且，胺碘酮不仅可以有效控制房颤，还具有扩张冠状动脉、降低四周阻力、扩张血管以及减轻心脏负荷等强大作用。除此之外，在光谱抗心率失常药物中，只有胺碘酮这种药物不会产生明显负性肌力作用。在本次研究中，采用胺碘酮治疗的研究组患者总有效率为95%，而采用西地兰和地高辛片治疗的对照组患者总有效率为60%，研究组患者的总有效率要远远高于对照组患者，且研究组患者的不良反应发生率仅为5%，由此可见采用胺碘酮治疗的安全性也十分高。
综上所述，急诊应用胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动具有显著的临床效果，且安全性很强，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘红丹. 胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值探究[J]. 中国医药指南，2016，14（05）：162-163.
[2]薛立光，宗学莉，孙慧琼. 胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动的临床价值评估[J]. 中外医疗，2015，34（26）：116-117.