【摘 要】
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目的 系统评价甲状腺功能减退(甲减)与心房颤动(房颤)的相关性.方法 计算机检索国内外8个数据库,检索时限均至2020年10月.搜集关于甲减与房颤相关性的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入11篇文献,其中10篇队列研究,1篇横断面研究,总样本量为589168例,房颤累计发生18959例,纳入研究质量总体较高.Meta分析结果 显示:甲减增加房颤的发生风险(OR=1.50,95％CI:1.12～2.00,P=0.006).亚组分析结果
【机 构】
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100029 北京,北京中医药大学研究生院;100700 北京,中国中医科学院;100700 北京,中国中医科学院;100053 北京,中国中医科学院广安门医院心血管科
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目的 系统评价甲状腺功能减退(甲减)与心房颤动(房颤)的相关性.方法 计算机检索国内外8个数据库,检索时限均至2020年10月.搜集关于甲减与房颤相关性的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入11篇文献,其中10篇队列研究,1篇横断面研究,总样本量为589168例,房颤累计发生18959例,纳入研究质量总体较高.Meta分析结果 显示:甲减增加房颤的发生风险(OR=1.50,95％CI:1.12～2.00,P=0.006).亚组分析结果 显示:亚临床甲减增加房颤的发生风险(OR=1.63,95％CI:1.10～2.41,P=0.01),而临床甲减与房颤的发生无关(OR=2.68,95％CI:0.19～37.57,P=0.47);甲减增加社区人群(OR=1.12,95％CI:1.02～1.23,P=0.02)、稳定性心绞痛患者(OR=3.57,95％CI:1.52～8.36,P=0.003)、肥厚型心肌病患者(OR=2.62,95％CI:1.46～4.71,P=0.001)的房颤发生风险,而与心脏术后患者房颤的发生无关(OR=1.45,95％CI:0.87～2.40,P=0.16).漏斗图显示纳入文献分布基本对称,提示发表偏倚较小.结论 当前研究证据表明,甲减增加房颤的发生风险,受纳入研究数量和质量的影响,未来需更多高质量的研究予以验证.
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