目的　观察透析过程中在线监测相对血容量 (RBV)变化对预测和防止透析中低血压及调整透析患者干体重的作用。方法　监测 12例血液透析患者透析过程中RBV、血压、心率的变化 ,并用超声心动同步测定下腔静脉宽度 (IVCD)及心脏参数。结果　透析结束时RBV变化范围在 78.9%～ 10 2 .6 % ,在有和无症状性低血压的透析过程最低血容量 (mRBV)有显著差别 [(84 .4 1± 3.85 )v (87.38± 4 .6 6 ) % ,P =0 .0 1],RBV与超滤量及心率变化均呈线性相关 (r值分别为 0 .2 93,- 0 .35 9;P <0 .0 1) ;IVCD变化率与RBV变化呈线性相关 (r=0 .311,P <0 .0 5 ) ;透析结束时RBV降低小于 5 %的患者经下调干体重高血压好转。结论　尽管血液透析过程中RBV变化存在较大的个体间和个体内差异 ,RBV与透析中低血压的发生密切相关 ,故血容量监测对预测和防止低血压具有一定作用 ,此外对判断干体重的高估也有辅助作用