探讨原发性或可能症状性青年癫痫患者生态学执行功能特点及其对生活质量的影响。
方法采用横断面调查研究，对2013年6–11月在安徽医科大学第一附属医院神经内科癫痫专病门诊就诊的55例成人癫痫患者(年龄为18～44岁)和39名健康成人，采用成人版执行功能行为评定量表自评问卷(BRIEF-A)对其进行评估，比较两组间生态学执行功能各指标的差异；采用癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)对癫痫患者进行评估，应用相关和回归分析探讨生态学执行功能各指标对癫痫患者生活质量的影响。
结果(1)与对照组相比，癫痫组在执行总分[(55±9)分比(48±7)分]及抑制[(54±7)分比(48±7)分]、情绪调控[(56±8)分比(49±7)分]、自我监控[(54±10)分比(47±7)分]等行为管理指数(BRI)和任务启动[(51±10)分比(46±9)分]、工作记忆[(56±10)分比(50±9)分]、计划[(53±10)分比(47±7)分]等元认知指数(MI)得分均明显高于对照组(P<0.05)；(2)癫痫患者执行总分、MI、BRI及其所属的抑制、情绪调控、自我监控、任务启动、工作记忆和任务监控与生活质量总分均呈负相关(r＝–0.284～–0.457，P< 0.05)，癫痫发作控制与否和发作类型与生活质量总分相关(r＝–0.302, r＝ 0.268，P< 0.05)；(3)多元逐步线性回归显示，执行功能之情绪调控因子与发作担忧、认知功能相关(t＝–2.137、– 2.427，P< 0.05)；BRI与情感健康相关(t＝–2.148，P< 0.05)；工作记忆因子与认知功能、综合生活质量和生活质量总分相关(t＝–3.138、– 3.564、– 2.948，P< 0.05)；抑制因子与精力、社会功能、生活质量总分相关(t＝–3.007、–3.580、–2.191，P< 0.05)。
结论原发性或可能症状性青年癫痫患者执行功能存在不同程度的损害；其执行功能障碍特别是情绪调控、行为管理、工作记忆和抑制等方面与生活质量减退密切相关。