目的观察罗哌卡因竖脊肌神经阻滞辅助全身麻醉用于腰椎手术的临床效果。方法择期全身麻醉下行腰椎手术的男性患者60例,随机分为竖脊肌神经阻滞组(E组)和对照组(C组)(n=30)。C组直接全凭静脉麻醉,E组于切皮前行0.375%罗哌卡因竖脊肌阻滞。记录手术中患者生命体征、手术节段、手术时间、麻醉时间、麻醉药物用量及手术者对肌肉松弛的满意度。手术后4,8,24,48 h时行视觉模拟评分(VAS),并记录手术后48 h内补救镇痛药物使用情况、患者自控静脉镇痛(PCIA)按压次数、恶心呕吐等并发症和患者对麻醉满意程度情况。结果两组患者手术中生命体征、手术节段、手术时间、麻醉时间及手术后并发症等均差异无统计学意义(均P>0.05)。C组和E组丙泊酚用量分别为(1 526.2±134.5),(1 305.8±212.8)mg;瑞芬太尼用量分别为(2 452.2±232.5),(2 076.8±311.6)μg;苯磺顺阿曲库铵用量分别为(31.8±4.2),(22.3±5.1)mg(P<0.05或P<0.01)。手术者对E组手术区域肌肉松弛满意度明显提高(P<0.05)。E组手术后4,8 h静息切口VAS评分均显著降低(均P<0.01),手术后48 h内补救镇痛药物使用次数(或总量)和PCIA按压次数均显著减少(P<0.01),患者对麻醉的满意程度明显提高(P<0.01)。结论罗哌卡因竖脊肌神经阻滞辅助全身麻醉用于腰椎手术,可以减少围手术期全身麻醉药物用量和手术后补救镇痛药物使用次数及PCIA的按压次数,提高手术中手术医生和手术后患者麻醉满意度。