丙泊酚在无痛人流中不同给药方式对血浆药物浓度和血流动力学的影响

来源 :江苏大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:huayi8888
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目的:研究在人流术中不同给药方式的丙泊酚用量及所产生的血药浓度对血流动力学的影响,寻求更为合理、安全的麻醉方式。方法:选择门诊ASAI级早孕自愿无痛人流者30例,随机分为三组:单独丙泊酚(P2.5)组和(P2.0)组;丙泊酚加表面麻醉(PS)组。静脉注射丙泊酚前和注射后1、3、5、7、10min在对侧肘静脉抽血,采用高效液相色谱法测该时点的血药浓度,同时用niccomo连续无创血流动力监测仪记录该时点的血流动力学有关参数。结果:心肌收缩间期指数(PEP/LVET)P2.5组3、5min与基础值比较增高差异具有显著性意义(P<0.05)。P2.0组、PS组与基础值比较无显著性差异(P>0.05)。P2.5组的每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)参数与基础值比较下降差异具有显著性意义(P<0.05),CI、CO在5min时的差异具极显著性意义(P<0.01)。P2.0组、PS组中的CI、CO值在5min下降差异具有显著性意义(P<0.05)。快速大剂量注射时血浆药物浓度1min即达峰值,随后逐渐下降。血流动力学参数变化与剂量、血浆药物浓度关系相关性良好,最显著改变为5min略滞后于血浆药物浓度。结论:三组比较以P2.5组对血流动力学影响最为显著。PS组用药量最少,镇痛完善,应急反应及对血流动力学影响均最小。
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