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目的 评价静脉输注大剂量丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）结合脾切除术治疗难治性血小板减少性紫癜的疗效。方法 ４３例均为对糖皮质激素耐药、依赖、慎用的难治性ＩＴＰ患者，术前给予现人种球蛋白４００ｍｇ／ｋｇ·ｄ，连用５天，用药后１０ｄ内血小板升至５０×１０＾９／Ｌ以上者实施脾切除术。个别病例血小板未达到此数值，术前１￣２ｈ输机采血小板１￣２ｕ，然后进行手术。结果 应用ＩＶＩＧ后，３４例（７９％）血小板升至５０×