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目的
探讨初治3级或伴有大B细胞转化滤泡淋巴瘤(FL)患者的临床特征及预后。
方法收集2009年1月至2017年9月在北京大学肿瘤医院诊断治疗的52例FL患者资料,对患者的基本临床特征、生存及预后因素进行统计学分析。
结果①52例患者中,男女各26例,其中3A级28例,3B级13例,伴大B细胞转化11例。②整组患者的3年无进展生存(PFS)率为56.0%,3年总生存(OS)率为80.6%。IPI评分0~1分者较2~3分者的3年PFS率(80.3%对20.1%,t=18.902,P<0.001)和OS率(95.7%对57.0%,t=10.406,P<0.001)高;FLIPI 1评分低、中、高危组患者的3年PFS率分别为94.1%、37.2%、25.2%(P=0.002),3年OS率分别为100%、76.0%、59.8%(P=0.020),FLIPI 2评分低、中、高危组患者的3年PFS率分别为68.4%、0、0(P=0.001),3年OS率分别为87.5%、76.2%、0(P=0.003),差异均有统计学意义。③多因素分析显示,IPI评分≥2分是影响患者PFS(HR=3.536,P=0.015)和OS(HR=15.713,P=0.015)的不良预后因素;FLIPI 2评分与患者OS(以≥3分为参照,0~1分:HR=0.078,P=0.007;2分:HR=0.080,P=0.022)显著相关。
结论以现有治疗手段,初治高级别FL和伴大B细胞转化FL有可能治愈,IPI评分仍可以预测该组患者预后。