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目的 探讨下肢闭塞性动脉硬化(ASO)患者经皮腔内血管成形术(PTA)结合血管内支架成形术后发生支架内再狭窄(ISR)的影响因素.方法 收集2018年1月至2019年2月于西安交通大学第一附属医院行PTA结合血管内支架成形术治疗的145例ASO患者的临床资料,根据术后是否发生ISR将患者分为发生组(n=31)与未发生组(n=114).采用Logistic回归模型分析导致ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的影响因素.结果 单因素分析结果显示,两组患者的性别、年龄、高血压史、ASO家族史、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的糖尿病情况、高脂血症情况、吸烟情况、术后是否规律用药、植入支架数量、支架长度及纤维蛋白原(Fib)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,有糖尿病史、高脂血症史、吸烟、植入支架数量多、支架长度及Fib均是ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的危险因素(P<0.05),术后规律用药是ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的保护因素(P<0.05).结论 ASO患者PTA结合血管内支架成形术后ISR的发生可能受糖尿病、高脂血症、吸烟、植入支架数量多、支架长度、Fib水平及术后用药等因素的影响,临床应重视对ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的风险评估,针对上述风险因素进行针对性防治,以降低ISR的发生风险.