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高血压脑出血是神经内科急危重症,死亡率及致残率高,我们从1997年至今采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,治疗高血压脑出血200例.结果:血肿清除情况,首次清除率:29.5～82.5%,平均为31.7%,总清除率60.2%～91.3%,平均约为84.1%,死亡率:治疗组为17%,明显低于对照组54%,再出血发生率,治疗组为8%,对照组为7.1%,两组相比无明显差异,神经功能恢复情况:治疗组166例中ADL Ⅰ-Ⅲ级为106例,对照组32例,仅有5例,两组相比有显著差异(P＜0.01).讨论:高血压性脑出血引起的神经损伤常由于血肿的占位效应,造成脑组织直接受损以及血肿周围脑组织水肿引起的继发性脑损伤.我们治疗病例大部分在6小时～3天内,而再出血机率为8%,与内科保守治疗7.1%无明显差异,因此我们倾向早期穿刺手术,较安全疗效好,总之,微创手术操作简单,易于掌握,要求条件简单,适合高血压脑出血患者的治疗,且易在基层医院开展.