【摘 要】
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目的评价尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测诊断宫颈HPV感染的价值。方法电子检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、SCI-E,全面搜集尿液HPV检测与金标准(聚合酶链式反应)比较诊
【机 构】
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浙江省金华市中心医院检验科,天津中医药大学研究生院
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目的评价尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测诊断宫颈HPV感染的价值。方法电子检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、SCI-E,全面搜集尿液HPV检测与金标准(聚合酶链式反应)比较诊断宫颈HPV感染的相关研究,检索时限均从建库至2013年10月。2名研究者以事先制订的纳入、排除标准独立地完成文献筛查、原始资料提取和偏倚风险评估后,采用Metadisc 1.4软件进行Meta分析,评价敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)和综合受试者工作特征曲线(SROC曲线)下面积(AUC)。结果最终纳入14项符合定量合并的合格研究,共计1431例患者。Meta分析结果显示:尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测对诊断宫颈HPV感染的敏感度(Sen合并)=0.84(95%CI=0.81~0.86,P=0.000),特异度(Spe合并)=0.86(95%CI=0.83~0.89,P=0.000),阳性似然比(+LR合并)=7.7(95%CI=3.6~16,P=0.000),阴性似然比(-LR合并)=0.20(95%CI=0.13~0.30,P=0.000),诊断优势比(DOR合并)=57.5(95%CI=17.7~186.3,P=0.000)。AUC=0.9368(SE=0.0241),Q*=0.8735(SE=0.0300)。结论尿液HPV检测诊断宫颈HPV感染敏感、特异、稳定性好,适合临床推广应用。
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