探讨肝肠吻合术治疗复杂高位胆管狭窄的临床疗效。

收集2010年1月至2016年12月88例复杂高位胆管狭窄患者的临床资料，其中43例患者行常规胆肠吻合术(对照组)，45例患者行肝肠吻合术(观察组)。

(1)两组患者术中情况：对照组和观察组胆肠吻合时间分别为(24±3)min、(15±3)min(t＝12.48, P<0.05)；出血量(384±51)ml、(280±41)ml ( t＝10.46, P<0.05),输血量(649±3)ml 、(454±8)ml (t＝144.65，P<0.05)；输血分别10例、3例(χ²＝43.68，P<0.05)；肝脏切除分别8例、3例(χ²＝49.50，P<0.05) 2组比较差异均有统计学意义。(2)术后疗效：对照组和观察组发热、切口感染、腹腔感染、胆瘘、非计划再入院患者分别为7例比3例、5例比3例、5例比2例、7例比3例、7例比3例，术后住院时间(14.3±1.5)d比(10.7±0.7)d，两组比较差异有统计学意义(分别χ²＝52.55, 58.91, 62.23, 52.55, 52.55, t＝16.28,均P<0.05)。(3)随访情况：所有患者均获随访，随访时间6～96个月，中位时间30个月。对照组和观察组分别有5例、1例患者胆管再狭窄，差异有统计学意义(χ²＝65.64, P<0.05)。

肝肠吻合术可有效治疗复杂高位胆管狭窄。