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目的探讨门静脉高压症患者术后并发胸腔积液的主要原因。方法对1998年1月-2005年12月开展的门静脉高压症手术患者102例，术后发生胸腔积液25例进行回顾性分析。结果胸腔积液发生率24．5％。术前肝功能失代偿纠正不彻底：肝功能child分级为A、B、C级、手术时间≥4小时及术中组织脏器的损伤是术后发生胸腔积液的主要因素。结论正确掌握手术时机和适应证，有效的围术期处理，手术前后积极改善肝功能，术中细致的操作，尽量缩短手术时间等是预防术后胸腔积液的有效措施。