胃肠促动力药物的功用

来源 :祝您健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:storm030
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  正常的胃肠蠕动对于完成食物的机械消化、化学消化和吸收等功能具有重要作用。当胃肠动力发生障碍时,会引起胃肠运动功能失常。表现为吞咽困难、胸痛、早饱、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和大便异常等。临床常见的胃肠动力障碍性疾病有功能性消化不良、食管反流病、胃轻瘫、假性肠梗阻和肠易激综合征等。临床上治疗这类疾病,多采用促动力药物来增强胃肠神经肌肉的张力,从而解除异常症状。目前临床常见的胃肠促动力药主要有胃复安、吗丁啉、红霉素和西沙必利等。现将这几种促动力药的作用及不良反应简要介绍如下:
  胃复安 该药是一种多巴胺受体阻滞剂,主要作用于外周多巴胺受体,产生胆碱样作用,加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动和排空,松弛幽门和十二指肠,从而提高食物通过率。临床上用于治疗胃一食管反流病,改善突发性胃轻瘫的胃排空延缓,对功能性消化不良也有一定疗效。该药还作用于延髓和大脑,产生强大的中枢性止吐作用,可用于各种原因引起的恶心、呕吐。常用口服剂量是10毫克,每日4次,饭前半小时服用或睡前服用。
  但胃复安也有一定的不良反应,如锥体外系反应,主要表现为帕金森综合征,如焦虑、激动和运动性不安、发音困难、共济失调等,还会引起嗜睡和倦怠、头晕等其他不良反应,甚至引起女性乳腺瘤及溢乳、男性乳房女性化。
  胃复安不宜与氯丙嗪、奋乃静等吩噻嗪类药物及阿托品、颠茄等抗胆碱药物联用。即使临床需要。在服药时间上至少需要间隔1小时以上。
  吗丁啉 该药主要成分是哌双咪酮,是目前临床应用较多的胃促动力药。通过增加纵行平滑肌收缩频率和振幅,协调胃幽门和十二指肠的动力活动,改善胃排空延缓。主要用于胃轻瘫、功能性消化不良及各种原因引起的恶心呕吐。对胃一食管反流病无效。常用口服剂量每次10~20毫克,每日4次。饭前15~30分钟服用。
  该药的不良反应比胃复安轻得多,有无锥体外副作用目前尚无定论。临床最常见的不良反应有口干、头痛等。
  红霉素 该药是大环内酯类抗生素,多作为抗菌药物使用。使用中发现它有恶心、呕吐、腹泻等副作用。近年来研究发现,红霉素是分布于平滑肌细胞的胃动素受体激动剂,对胃及十二指肠有强烈的促动力效能。但临床疗效仍需进一步了解,目前仅应用于其他胃动力药无效的胃轻瘫病。
  西沙必利 该药是一种新型的全胃肠促动力药。对整个胃肠道都有促动力作用。临床研究证明,西沙必利对绝大多数类型的胃轻瘫、胃,食管反流病、功能性消化不良等均有良好疗效。还可治疗反流性食管炎、假性肠梗阻。常用剂量为每次5~10毫克,一日4次,饭前15~30分钟服用,疗程为4~8周。
  该药目前发现的临床不良反应比胃复安、吗丁啉等都少,临床仅见稀粪和腹泻,其他不良反应尚不明显。
其他文献
教授:这次教学查房,目的是提高我们对支气管结核的诊断能力,以防今后再次误诊。先请简要报告病例。 Professor: The teaching rounds, the purpose is to improve our abil
今天 ,我们在这里召开上海市邓小平理论研究会换届暨理论研讨会 ,目的就是深入学习贯彻江泽民同志“三个代表”的重要思想和在中央思想政治工作会议上的重要讲话精神 ,交流近
作者系美国加利福尼亚大学中国研究中心教授,该书向读者奉献了他长期致力研究中国现代思想史所取得的成就。纪先生认为,在中国王朝的崩溃,经过混乱的共和到中华人民共和国成
为求得语文课堂教学的质量,教师应具备以下基本素质:要树立素质教育观念,促进学生全面主动生动活泼地和谐发展;要把握语文学科多元综合性的整体特征;要树立大语文教育观,把学校语文
爱国主义是中华民族的传统美德。本文阐述了在当代必须进行爱国主义教育及在爱国主义教育中应重视的几个方面。当前爱国主义教育的主体是青少年一代 ,强调对青少年要进行热爱
一、非甲非乙型肝炎的诊断 由于至今尚没有一种病毒被证实为非甲非乙型肝炎所特异,缺乏特异的抗原,不能建立各种特异的血清学诊断方法,故只能依靠排除其他已知肝炎病毒,如甲
学生的学习方法对教师教学方法有着重要的影响。本文从生理因素和社会因素两个方面论述了学生学法的形成及其对教法的重要影响作用。 Students 'learning methods have an i
目前,面临着知识经济时代的到来,我们国家要在二十一世纪中叶达到世界中等发达国家的水平,必须依靠创新。创新教育已历史地、必然地落到了我们每一个教育工作者的身上。创新
文章从六个方面分析了1998年高考历史试题的特点,并提出转变教学观念是历史教师首先要解决的问题,带领学生追逐高考并以此指导日常教学工作的做法必须转变. The article ana
在长沙长江医院肝病治疗中心长期的治疗实践中,我们发现大量的肝炎病毒感染者对慢性肝炎的治疗缺乏正确的认识,病急乱投医的状况普遍存在。不少病人为了治病可以说是走遍了