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目的分析讨论颅脑外伤术中急性脑膨出的原因及防治措施，以提高治愈率。方法回顾性分析31例颅脑外伤术中急性脑膨出的原因。结果迟发性颅内血肿16例，弥漫性脑肿胀5例，重度脑挫裂伤4例，麻醉过浅、血压过高2例，外伤性大面积脑梗死4例。结论颅脑外伤术中急性脑膨出的原因有迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、重度脑挫裂伤、麻醉过浅、血压过高、外伤性大面积脑梗死等等，早期诊断，提高术前认识，手术时机的把握，手术方式的正确选择，针对不同的原因采取相应的预防措施及其综合治疗，可以有效降低术中急性脑膨出的发生率，降低致残率和死亡率，