对87例显性房室旁路及26例隐匿性房室旁路患者导管射频消融术前后体表心电图QRS波终末40ms的向量变化进行分析，探讨预激综合征对心室除极终末向量的影响。

选择经射频消融术证实的显性单房室旁路87例及隐匿性单房室旁路26例患者，经临床常规检查无器质性心脏病。将房室旁路分为间隔、左后游离壁、左前游离壁、右后游离壁及右前游离壁房室旁路。

87例显性房室旁路中的72例患者导管射频消融术后终末向量发生改变，15例无变化，26例隐匿房室旁路中的2例患者导管射频消融术后终末向量发生改变，24例无变化，显性房室旁路与隐匿房室旁路相比差异有显著性（P<0.05），不同部位间的显性房室旁路相比差异无显著性（P>0.05）。显性房室旁路终末向量的变化特点具有导联的特异性，后间隔房室旁路主要表现II、III、aVF导联S波变浅或消失及V₂~V₄导联原有S波加深或新出现S波，中间隔房室旁路表现V₂~V₄导联原有S波加深或新出现S波，前间隔房室旁路表现I、aVL导联新出现S波及V₄导联原有S波加深，左后游离壁房室旁路表现I、aVL导联新出现S波及V₁~V₄导联原有S波加深或新出现S波，左前游离壁房室旁路表现II、III、aVF导联S波变浅或消失及V₁~V₄导联原有S波加深或新出现S波，右后游离壁房室旁路表现V₂~V₄导联原有S波加深或新出现S波，右前游离壁房室旁路表现II、III、aVF导联S波加深及V₄导联S波加深或新出现S波。

任何部位显性房室旁路均可引起QRS波终末向量的改变，这种改变有导联的特异性。提示预激综合征不但影响QRS起始向量的改变，也可导致QRS终末向量的改变。