目的探讨三维磁共振血管造影(3D-MRA)分段采集技术与数字减影血管造影(DSA)技术在脑血管病变诊断中的特点。方法选择50例脑血管疾病患者,其中男性29例,女性21例;年龄12~79岁,平均年龄56.2岁。分别行3D-MRA分段采集技术与DSA技术,并比较两种方法对脑血管病变诊断的准确性及特点。比较两种检查方法发现颅内病变的差异;将动脉瘤按直径大小分为2组,即≥3.0mm组和<3.0mm组,比较两种检查方法发现颅内动脉瘤的差异。结果 50例患者中,3D-MRA发现颅内动脉瘤25例,DSA发现颅内动脉瘤26例;脑动静脉畸形、动脉瘤术后复查、烟雾病各5例,脑血管狭窄9例。其中,DSA诊断率为100%(50/50),3D-MRA诊断率为98%(49/50)。3D-MRA与DSA均可以立体、直观地显示脑血管的空间解剖细节,可充分观察到脑动脉瘤的准确起源、瘤体大小、颈部宽窄及血管走向等情况,病例中所显示的最小动脉瘤直径3D-MRA约2.6 mm,DSA约2.0 mm,3D-MRA漏诊1例直径约2.0 mm小动脉瘤。3D-MRA与DSA两种检查方法发现颅内病变差异无统计学意义(P>0.05);动脉瘤直径<3.0mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3DMRA与DSA血管造影技术相比,3D-MRA与DSA均能较好地显示颅内血管病变,但是3D-MRA对小于2.0 mm的小动脉瘤易漏诊。